Manual Farmacêutico

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Aminoácidos

AMINOÁCIDOS

<strong>Classificação do medicamento em função da amamentação:</strong><br/> Não estabelecido - Sem dados disponíveis

<strong>Classificação do medicamento em função dos riscos
potenciais de teratogenicidade:</strong><br/><br/><strong>Categoria C</strong><br/>a) Estudos em animais detectaram efeito teratogênico, mas não há disponibilidade de estudos controlados em humanos. <br>b) Não foram realizados estudos em animais nem humanos.(FDA)<br/>

Ketosteril tablete

Atenção fenilcetonúricos: contém fenilalanina.

Posologia

Doença Renal Crônica

Dose usual: 4 a 8 comprimidos, VO, 3 vezes ao dia, durante as refeições.

Retenção Compensada

Dose usual: 4 a 6 comprimidos, VO, 3 vezes ao dia, em conjunto com uma dieta pobre em proteínas e rica em calorias com 0,5 a 0,6 g de proteína/kg de peso/dia ~ 35 a 45 g e 35 a 40 Kcal/kg de peso/dia.

Retenção Descompensada

Dose usual: 4 a 8 comprimidos, VO, 3 vezes ao dia, em conjunto com uma dieta pobre em proteínas e rica em calorias com 0,3 a 0,4 g de proteína/kg de peso/dia ~ 20 a 30 g e 35 a 40 Kcal/kg de peso/dia.
As dosagens propostas levam em consideração indivíduos com peso corporal de 70 Kg.

Duração da administração

Ketosteril é administrado enquanto a taxa de filtração glomerular é inferior a 25 mL/min e ao mesmo tempo a dieta proteica é restrita a 40 g/dia ou menos

Alerta

REAÇÕES ADVERSAS

Hipercalcemia

CONTRAINDICAÇÕES

Hipersensibilidade a algum dos princípios ativos ou excipientes;
Nos estados de hipercalcemia;
Distúrbios no metabolismo de aminoácidos;
Não deve ser usado quando houver contraindicação do tratamento conservador nos pacientes com DRC (Doença Renal Crônica).

Contraindicações do tratamento conservador nos pacientes com Doença Renal Crônica.

Contraindicações absolutas

Anorexia grave e vômitos; ingestão calórica inadequada;
Hipertensão arterial grave resistente ao tratamento conservador;
Baixa tolerância à restrição alimentar;
Função renal residual crítica (CrCl < 5 mL/min), particularmente com oligúria que não responde a terapia adequada com diuréticos;
Grande cirurgia;
Doenças infecciosas graves;
Complicações como pericardite ou neurite, com manifestação clínica.

Contraindicações relativas

Desnutrição existente ao início da terapia nutricional;
Proteinúria grave (síndrome nefrótica, por exemplo) que persista mesmo após restrição proteica;

Em caso de indicação do tratamento conservador, os pacientes que não devem usar este medicamento são aqueles que:

Não possuem habilidades de adaptação à restrição proteica;
Não seguem adequadamente a nutrição de uma dieta pobre em proteína e rica em energia;
Não aderem à posologia prescrita.

INTERAÇÃO MEDICAMENTOSA

Ketosteril deve ser tomado separado (intervalo de no mínimo 2 horas) de medicamentos que formem complexos de cálcio, exs: tetraciclinas ou quinolonas (exs: ciprofloxacino e norfloxacino) e medicamentos que contém ferro, fluoreto ou estramustina. A ingestão com outros medicamentos contendo cálcio pode levar a hipercalcemia.

ORIENTAÇÃO

Ketosteril deve ser tomado durante as refeições.

MONITORIZAÇÃO

Aparecimento de hipofosfatemia ou hiperfosfatemia no decurso do tratamento. Verificar o nível de cálcio no plasma em intervalos regulares.

Última atualização: 22/02/2018