ORIENTAÇÕES: a redução da dosagem pode ser necessária em pacientes que apresentarem fraqueza e sintomas gastrointestinais. Doses acima de 1,5mg/dia frequentemente causam diarreia.
REAÇÕES ADVERSAS:
>10%:
- Gastrointestinais: diarreia, náusea, vômito, colicas e dor abdominal
>1% a 10%:
- Sistema nervoso: fadiga, cefaleia
- Endócrinos e metabolicos: gota
- Respiratorio: dor faringolaríngea
CONTRAINDICAÇÕES
Em pacientes com hipersensibilidade à colchicina e em pacientes com doenças gastrointestinais, hepáticas, renais ou cardíacas graves ou durante a gravidez.
Este medicamento não deve ser usado por pessoas com síndrome de má-adsorção de glicose-galactose.
ADVERTÊNCIAS E PRECAUÇÕES
Usar com cautela em casos de insuficência renal ou hepatobiliar
Proceder a contagem sanguínea completa, periodicamente, para detectar depressão da medula óssea
INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS
Os medicamentos neoplasicos rapidamente citoliticos, bumetamida, diazóxido, diuréticos tiazídicos, furosemida, pirazinamida ou triantereno podem aumentar a concentração plasmática de ácido úrico e diminuir a eficácia do tratamento profilático da gota.
A colchicina pode aumentar os efeitos depressores sobre a medula óssea de medicamentos que produzem discrasias sanguineas ou da radioterapia.
Uso concomitante com fenilbutazona pode aumentar o risco de leucopenia ou trombocitopenia, bem como de úlcera gastrinstetinal.
usar com cautela em pacientes usando medicamentos inibidores da P-gp (ciclosporina, ranolazina) ou medicamentos inibidores moderados (amprenavir, fosamprenavir, diltiazem, eritromicina, fluconazol, verapamil e suc de toranja) ou fortes (atazanavir, claritromicina, indinavir, nelfinavir, saquinavir, ritonavir, cetoconazol, itraconazol, nafazodona) do CYP3A4, aumento siginificativo das concentrações plasmaticas de colchicina e toxicidade fatal.
A dose de colchicina deve ser ajustada quando é usada concomitantemente a inibidores de protease.
A colchicina pode aumentar o risco de rabdmiólise quando administrada concomitantemente a inibidores da enzima HMG-CoA redutase (estatinas) e de derivados do ácido fibrico (fibratos)
A vitamina B12 pode ter sua absorção alterada pela colchicina, podendo ser necessária a administração de doses adicionais desta vitamina.
A ingestão de bebidas alcoolicas ou pacientes alcoolatras podem ter risco aumentado de toxicidade gastrinstestinal pela colchicina. O alcool aumenta as concentrações plasmáticas de ácido úrico, podendo diminuir a eficácia do tratamento profilatico da droga.
MONITORIZAÇÃO: níveis sanguíneos de rotina a cada 4 a 6 meses e com maior frequência em pacientes com insuficiência renal ou hepática.
