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Antidepressivo
ESCITALOPRAM

Lexapro 10mg comprimido revestido

Lexapro 20mg/mL (frasco 15mL) - 20 gotas/mL

Posologia

Adultos

Dose usual: 5 a 10mg, VO, ao dia

Dose máxima: 30mg/dia

> 12 anos e adolescentes:

Depressão

Dose usual: 10 a 20mg, VO, ao dia

Crianças e adolescentes entre 10 a 17 anos

Transtorno da ansiedade social

Dose usual: 5 a 10mg, VO, ao dia

Dose máxima: 20mg/dia

Crianças e adolescentes entre 6 a 17 anos

Autismo e transtornos invasivos do desenvolvimento

Dose usual: 2,5 a 5mg, VO, ao dia

Dose máxima: 20mg/dia.

Alerta

REAÇÕES ADVERSAS

>10%

  • Cefaleia, sonolência, insônia;
  • Náusea e diarreia;
  • Desordens na ejaculação;
  • Sintomas de abstinência.

1% a 10%

  • Dermatológico: diaforese;
  • Sistema nervoso central: fadiga, tontura, sonhos anormais, letargia, parestesia, bocejo;
  • Gastrintestinais: boca seca, constipação, indigestão, diminuição do apetite, vômitos, dor abdominal, flatulência;
  • Reprodutiva: transtorno da ejaculação, disfunção erétil, anorgasmia, redução da libido;
  • Neuromuscular e esquelética: dor no pescoço, ombro e costas (crianças ≥2%);
  • Respiratório: sintomas semelhantes aos da gripe, rinite, sinusite, congestão nasal (crianças ≥2%);

CONTRAINDICAÇÕES

  • Hipersensibilidade ao escitalopram ou a qualquer um de seus componentes;
  • O tratamento concomitante de escitalopram com IMAO, moclobemida, linezolida ou azul de metileno IV é contraindicado devido ao risco de síndrome serotoninérgica;
  • O uso concomitante com pimozida é contraindicado;
  • Contraindicado em pacientes diagnosticados com prolongamento do intervalo QT ou síndrome congênita do QT longo e medicamentos que causam prolongamento do intervalo QT.

PRECAUÇÕES/ADVERTÊNCIAS

  • Recomenda-se uma dose inicial baixa para reduzir a probabilidade de um efeito ansiogênico paradoxal;
  • Evitar o uso em pacientes com epilepsia instável e monitorar os pacientes com epilepsia controlada;
  • Utilizar com cautela em pacientes com histórico de mania/hipomania;
  • O tratamento poderá alterar o controle glicêmico dos diabéticos (hipoglicemia ou hiperglicemia);
  • Podem ocorrer pensamentos suicidas ou piora clínica;
  • Acatisia/agitação psicomotora;
  • Idosos, cirróticos ou em uso concomitante de medicamentos que podem causar hiponatremia;
  • Evitar a descontinuação abrupta do tratamento;
  • Utilizar com precaução em pacientes com glaucoma de ângulo fechado ou histórico de glaucoma.

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS

  • Contraindicado o uso concomitante com inibidores da MAO-A (ex: moclobemida) e MAO-B (ex: selegilina), tramadol e sumatriptano devido ao risco de síndrome serotoninérgica;
  • É contraindicada o uso simultâneo com linezolida, pimozida e IMAOs irreversíveis não-seletivos;
  • A coadministração com medicamentos que prolongam o intervalo QT como os antiarrítmicos classes IA e III, antipsicóticos, antidepressivos tricíclicos, alguns antimicrobianos e anti-histamínicos, é contraindicado;
  • Cautela no uso concomitante com medicamentos capazes de diminuir o limiar convulsivo como antidepressivos tricíclicos, neurolépticos, mefloquina, bupropiona;
  • Cautela no uso concomitante com lítio ou triptofano;
  • O uso associado com AINEs pode aumentar o risco de hemorragia;
  • Precaução no uso concomitante com medicamentos indutores de hipocalemia/ hipomagnesemia.

MONITORIZAÇÃO

  • Controle de eletrólitos (sódio);
  • Sinais/sintomas da síndrome serotoninérgica;
  • Densidade mineral óssea; ECG (pacientes de alto risco);
  • Peso e crescimento (pediátricos);
  • Ganho de peso;
  • Disfunção sexual; Sintomas de descontinuação abrupta do tratamento.
Última atualização: 14/01/2019
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