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Glicosídeo cardíaco e cardiotônico
MILRINONE

Primacor 1mg/mL injetável (frasco ampola 10mL)​

ATENÇÃO: contém açúcar

Posologia

Adultos

Insuficiência cardíaca congestiva aguda

Dose de ataque: 50mcg/kg administrados lentamente durante 10 minutos (EV direto ou bomba de infusão)

Infusão de manutenção: 0,375 a 0,750mcg/kg/min em infusão intravenosa contínua.

Dose total diária máxima: 1,13 mg/kg.

*** O período de infusão é de 48 a 72 horas, mas os pacientes podem ser mantidos em infusão por até 5 dias.

Bebês e Crianças

Tratamento de choque cardiogênico pós-cirurgia e/ou choque séptico:

Dose de ataque: 50 mcg/kg, EV, infundir em 15 min seguido de infusão contínua por:

Dose de manutenção: 0,5 mcg/kg/min

Neonatos

Suporte hemodinâmico

Dose de ataque: 50 a 75 mcg/kg/min, EV, infundir em 15 min seguido de infusão intravenosa contínua por:

Infusão de manutenção; 0,5 mcg/kg/min
Tratamento de choque cardiogênico pós-cirurgia e/ou choque séptico

Dose de ataque: 50 mcg/kg, EV, infundir em 15 min ou 75mcg/kg EV infundir em 60 min, imediatamente seguido por:

Infusão de manutenção: 0,75 mcg/kg/min
 
Ajustar a velocidade de infusão baseada na resposta hemodinâmica e clínica.

 

Ajuste Renal

Ajuste Renal - Primacor.png

Alerta

ORIENTAÇÕES

  • É incompatível com furosemida e bumetanida;
  • Não deve ser diluído em infusões intravenosas de bicarbonato de sódio.

REAÇÕES ADVERSAS

>10%

  • Arritmia ventricular

SÉRIAS

  • Hematológica: trombocitopenia
  • Hepática: testes de função hepática anormais.
  • Imunológico: anafilaxia
  • Respiratório: broncoespasmo
  • Metabolismo endócrino: Hipocalemia

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS

  • Inibidores da Fosfodiesterase 3 : pode resultar em aumento do risco de sangramento, risco de taquicardia, palpitações e insuficiência cardíaca; vasodilatação aditiva.

CONTRAINDICAÇÕES

  • Pacientes com hipersensibilidade à milrinona e aos demais componentes da formulação.

PRECAUÇÕES/ADVERTÊNCIAS

  • Arritmias ventriculares
  • Pode induzir a hipotensão como consequência de sua ação vasodilatadora.  
  • Doença cardiovascular: evitar o uso em pacientes com doença valvular aórtica ou pulmonar obstrutiva grave.
  • Controlar cuidadosamente as alterações eletrolíticas e os níveis séricos de creatinina.
  • Comprometimento renal: utilizar com precaução, a redução na taxa de infusão é recomendada.

MONITORIZAÇÃO

  • Função cardíaca e pressão arterial.
  • ECG; continuamente durante a infusão.
  • Equilíbrio hídrico, eletrólitos (potássio e magnésio sérico) e função renal; durante a terapia.
Última atualização: 13/08/2018
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