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Suplemento mineral
DERISOMALTOSE FERRICA

Monofer 100mg/mL frasco ampola 5mL

Posologia

Adultos

Injeção intravenosa em bolus: 

Dose usual: ≥ 500 mg, IV, 1 a 3 x/ semana

Uma única administração não deve exceder 20 mg de ferro/ kg.                                           

Posologia baseado no Hb:

Hb(g/dL) ≥10

Pacientes com peso corporal de < 50 kg

Dose usual:  500 mg, IV, 1 a 3x/semana.

Pacientes com peso corporal de 50 kg a < 70 kg

Dose usual:  1000mg, IV, 1 a 3x/semana.

Pacientes com peso corporal de ≥ 70 kg

Dose usual: 1500 mg, IV,1 a 3x/semana.

Hb(g/dL) <10

Pacientes com peso corporal de < 50 kg

Dose usual:  500 mg, IV, 1 a 3x/semana.

Pacientes com peso corporal de 50 kg a < 70 kg

Dose usual:  1500 mg, IV, 1 a 3x/semana.

Pacientes com peso corporal de ≥ 70 kg

Dose usual: 2000 mg, IV , 1 a 3x/semana.

Cálculo da posologia  

A posologia deverá ser determinada individualmente, conforme a necessidade total de ferro, levando-se em conta três fatores:

1) Determinação da necessidade individual de ferro

2) Cálculo e administração  das doses de ferro

3) Avaliação pós reposição de ferro

Pode-se encontrar a dose total (em ml) para um tratamento completo, por meio das seguintes fórmulas:

Necessidade de ferro=Peso corporal(A)x (Hb pretendida(D)- Hb real)(B) x 2,4+ Ferro para reservas de ferro (c)[Kg] [g/Dl] [mg de ferro]

ALERTA

REAÇÕES ADVERSAS  

  • Cardiovasculares: Pressão arterial aumentada, rubor, hipertensão, hipotensão;
  • Sistema nervoso central: tontura, dor de cabeça;
  • Dermatológico: erupção cutânea,
  • Endócrino e metabólico: hipofosfatemia;
  • Gastrintestinais: Náuseas, vômitos, constipação, disgeusia;
  • Hepática: ALT sérica aumentada.
  • Respiratório:asma

CONTRAINDICAÇÃO 

  • Histórico de hipersensibilidade grave a Monofer ou a quaisquer componentes
  • Anemia  não ferropriva ( por exemplo, anemia  hemolítica)
  • Sobrecarga de ferro ou distúrbios na utilização de ferro (por exemplo, hemocromatose, hemossiderose).

PRECAUÇÕES/ADVERTENCIAS   

  • Reações hipersensibilidade incluído reações de anafiláticas/anafilactoides sérias e potencialmente fatais.
  • Risco aumentado de hipersensibilidade a complexos  de ferro em pacientes com  condições imunológicas ou inflamatórias ( lúpus  eritematoso sistêmico, e artrite reumatoide)
  • A administração parenteral  de ferro deve ser evitada em pacientes com disfunção hepática( TGO, TGP e/ou aspartato aminotransferase maior que três vezes o limite superior) nos quais  a sobrecarga de ferro é um fator precipitante, em particular  a Porfiria cutânea (PCT).
  • Deve ser usado com cautela  em casos infecção aguda ou crônica
  • Não deve ser utilizado em pacientes  com bacteremia em curso.
  • Deve-se ter cuidado para evitar extravazamento paravenoso, interromper imediatamente o uso.
  • O paciente  deve ser observado quanto a efeitos adversos  durante pelo menos 30 minutos após cada administração.

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS  

  • A absorção  de ferro por via oral é reduzido quando administrada concomitantemente.
  • Doses elevadas de ferro parenteral (5mL ou mais) dão uma coloração marrom ao soro de uma amostra sanguínea  coletada quatros horas  após administração.
  • O ferro  parenteral  pode causar  valores falsamente elevados de bilirrubina sérica e valores  falsamente reduzidos de cálcio sérico.

MONITORIZAÇÃO 

  • Parâmetros hematológicos  e de ferro( hemoglobina, hematócrito, ferritina sérica  e saturação de transferrina)
  • Sinais e sintomas de hipersensibilidade
  • Extravasamento
  • Sobrecarga de ferro


Última atualização: 07/07/2023
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