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Antiparkinsoniano
ENTACAPONE

Comtan 200mg comprimidos revestidos​

Atenção: Contém óxido férrico amarelo, óxido férrico vermelho.

Posologia

​Dose usual: 200mg, VO, a cada dose de levodopa/carbidopa.

Dose máxima: 2g/dia

Alerta

REAÇÕES ADVERSAS

> 10%

  • Gastrointestinal: Náuseas;
  • Neuromuscular e esquelético: Disquinesia.

1% a 10%

  • Cardiovascular: síncope;
  • Sistema nervoso central: Tonturas, fadiga,  ansiedade,  sonolência,  agitação,  alucinações;
  • Dermatológico: Diaforese;
  • Gastrointestinal: Diarréia, dor abdominal, constipação,  vômitos, xerostomia, dispepsia, flatulência, gastrite, doença gastrointestinal;
  • Genitourinario: Descoloração de urina;
  • Hematológico e oncológico: Purpura;
  • Infecção: infecção bacteriana.
  • Neuromuscular e esquelético: Hiperquinesia, hipocinesia, dor nas costas,  fraqueza;
  • Respiratório: Dispnéia.

ADVERTÊNCIAS/PRECAUÇÕES

  • Casos isolados de rabdomiólise têm sido relatados no tratamento com entacapona;
  • Deve ser administrada com cautela em pacientes com doença cardíaca isquêmica;
  • Por seu mecanismo de ação, a entacapona pode interferir com o metabolismo de fármacos que contenham um grupo catecol, potencializando sua ação;
  • A entacapona é sempre administrada como adjuvante no tratamento com levodopa;
  • A entacapona pode agravar a hipotensão ortostática induzida por levodopa, portanto deve ser administrada com cautela em pacientes que recebem outros medicamentos que causam hipotensão ortostática;
  • Para pacientes que apresentem anorexia progressiva, astenia e perda de peso dentro de um curto período de tempo, uma avaliação médica geral incluindo função hepática deve ser considerada;
  • Contém sacarose, portanto, pacientes com problemas raros e hereditários de intolerância à frutose, má absorção de glicose-galactose ou insuficiência da sacarase-isomaltase não devem tomar este medicamento.

CONTRAINDICAÇÃO

  • Disfunção hepática;
  • Pacientes com feocromocitoma por causa do risco aumentado de crise hipertensiva;
  • História prévia de síndrome neuroléptica maligna (SNM) e/ou rabdomiólise não traumática.

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS

  • Contraindicado o uso concomitante com IMAO, antidepressivos tricíclicos, isoprotenerol, epinefrina, norepinefrina, dopamina, dobutamina, metildopa, apomorfina, probenecida, colestiramina, eritromicina, rifampicina, ampicilina, cloranfenicol e drogas que interferem com a excreção biliar.

MONITORIZAÇÃO

  • Sinais e sintomas da doença de Parkinson e da SNM (síndrome neuroléptica maligna);
  • Função hepática; pressão arterial; ferro sérico (se sinais de anemia);
  • Perda de peso (pacientes com diarréia) e exame dermatológico regularmente durante a terapia.
Última atualização: 13/03/2018
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