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Outros - sistema nervoso central

Outros - sistema nervoso central
NEOSTIGMINA

Normastig 0,5mg/mL injetável (ampola 1mL)​

Posologia

Adultos

Miastenia gravis:

Dose usual: 0,5 - 2,5 mg SC, IM ou IV, 1 vez ao dia, baseada na resposta do paciente.

Reversão do bloqueio neuromuscular

Dose usual: 0,5 a 2,5 mg, IV e SC, repetindo quando necessário.

Constipação atônica, meteorismo (por ex., antes do exame radiológico)

Dose usual: 0,25 a 0,5mg, IM ou SC

Atonia intestinal pós-operatória e retenção urinária

Profilaxia - Dose usual: 0,25 mg, IM ou SC,  a cada 4 a 6 horas

Tratamento - Dose usual: 0,5, IM ou SC, a cada 4 a 5 horas

Crianças

Miastenia gravis

Dose usual: 0,01 - 0,04mg/kg, IM, IV, SC, a cada 2 a 6 horas

Reversão do bloqueio neuromuscular

Dose usual: 0,03 a 0,07mg/kg/dose, IV (uso com atropina 0,01 a 0,02mg/kg ou glicopirrolato 0,01mg/kg);

Constipação atônica, meteorismo (por ex., antes do exame radiológico)

Dose usual: 0,125 - 0,25 mg, IM ou SC

Atonia intestinal pós-operatória e retenção urinária

Dose usual: 0,125 a 0,25mg, IM ou SC

Neonatos

Reversão do bloqueio neuromuscular

Dose usual: 0,03 a 0,07mg/kg/dose, IV (uso com atropina 0,02mg/kg ou glicopirrolato)

Alerta

REAÇÕES ADVERSAS

Comum

  • Cardiovascular: hipotensão;
  • Gastrintestinais: náuseas, vômitos.

Sérias

  • Fibrilação atrial, bloqueio atrioventricular, bradiarritmia, parada cardíaca, arritmia cardíaca;
  • Perda da consciência, convulsão;
  • Broncoespasmo, parada respiratória, depressão respiratória.

CONTRAINDICAÇÕES

  • Pacientes com obstrução intestinal mecânica ou do trato urinário; 
  • Hipersensibilidade à droga;
  • Não deve ser administrado em associação com os miorrelaxantes despolarizantes, como o suxametônio.

PRECAUÇÕES/ADVERTÊNCIAS

  • Deve ser administrado com cautela a pacientes com bradicardia, asma brônquica ou diabetes mellitus e após cirurgia gastrointestinal;
  • Síndrome coronariana aguda;
  • Doença arterial coronariana;
  • Idosos;
  • Insuficiência hepática e renal;
  • Bebês e crianças pequenas; aumento do risco de complicações da reversão incompleta do bloqueio neuromuscular;
  • Miastenia gravis;
  • Bloqueio neuromuscular.

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS

  • Neostigmina antagoniza os efeitos dos relaxantes musculares não despolarizantes;
  • A atropina age contrariamente às reações colinérgicas da neostigmina, principalmente bradicardia e hipersecreção.

MONITORIZAÇÃO

  • ECG, pressão arterial e frequência cardíaca, especialmente com uso IV.
Última atualização: 14/01/2019
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