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Outros - sistema nervoso central

Outros - sistema nervoso central
PIRIDOSTIGMINA

Mestinon 60mg comprimido​

Atenção! Contém lactose

Posologia

Adultos

Miastenia gravis

Dose usual: 60-1500mg/dia, VO, geralmente 600mg/dia divididos em 5-6 doses espaçadas para prover o alívio máximo

Bebês, crianças e adolescentes

Síndrome da miastenia gravis, congênita:

Dose inicial: 1 mg/kg/dose, VO, a cada 4 horas

Dose usual: 4 a 5mg/kg/dia, VO, divididos em 4-6 doses

Dose máxima: 7mg/kg/dia, VO, divididos em 5-6 doses

Síndrome da miastenia gravis, autoimune

Dose inicial: 1 mg/kg/dose, VO,  a cada 4-6 horas

Dose máxima: 7mg/kg/dia, VO, divididos em 5-6 doses

Neonatal

Síndrome da miastenia gravis

Dose usual: 1 mg/kg/dose, VO, a cada 4 horas

Dose máxima: 7mg/kg/dia, divididos em 5-6 doses

Alerta

REAÇÕES ADVERSAS

COMUM

  • Dermatológicas: Diaforese;
  • Gastrintestinais: cólicas estomacais, diarreia, hiperperistaltismo, vômitos e náuseas, salivação excessiva;
  • Neurológico: Astenia;
  • Musculoesqueléticas: câimbras musculares, fasciculações;
  • Oftálmica: miose;
  • Respiratório: secreção brônquica excessiva.

SÉRIAS

  • Cardiovascular: Bradiarritmia;
  • Outro: Crise colinérgica.

CONTRAINDICAÇÃO:

  • Obstrução gastrintestinal ou geniturinária;
  • Hipersensibilidade à piridostigmina, agentes anticolinesterásicos ou qualquer componente da formulação.

INTERAÇÃO MEDICAMENTOSA

  • Inibidores da acetilcolinesterase podem potencializar o efeito bradicárdico dos betabloqueadores;
  • Corticosteróides (sistêmicos) podem aumentar o efeito adverso/tóxico dos inibidores da acetilcolinesterase;
  • Dipiridamol, amifampridina e os anticolinérgicos: podem diminuir o efeito terapêutico dos inibidores da acetilcolinesterase;
  • Os inibidores da acetilcolinesterase podem diminuir o efeito dos bloqueadores neuromusculares (não despolarizantes);
  • Inibidores da acetilcolinesterase podem aumentar a concentração sérica de succinilcolina.

ADVERTÊNCIAS/PRECAUÇÕES

  • Utilizar com cuidado em pacientes com epilepsia, hipertireoidismo, arritmias cardíacas, oclusão coronária, úlcera péptica ou alterações da função renal.

MONITORIZAÇÃO

  • ECG, pressão arterial e frequência cardíaca;
  • Reações colinérgicas (náusea, vômito, diarréia, aumento da salivação).
Última atualização: 29/10/2018
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