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Antineoplásico/ Imunomodulador
ALFAPEGINTERFERONA 2A

​Pegasys 180mcg/0,5 mL seringa injetável

Atenção: contém álcool benzílico e polissorbato 80

Posologia

​Consultar os protocolos individuais por doença

PRÉ MEDICAÇÃO

Pode ser incorporado ao esquema de Baixo Potencial, se necessário:

  • Metoclopramida 10 - 20 mg, VO ou IV, a cada 6 horas. O uso de corticoides é contraindicado para drogas como aldesleucina e interferon (Buzaid Ac et al Clin Cancer Res 2001;7:2611-2619).
  • Opcional: lorazepam 0,5 - 2 mg, VO, a cada 4 ou 6 horas, s/n, D1 a D4 e omeprazol ou ranitidina.
  • Monitorizar reações distônicas: usar difenidramina 25 - 50 mg, VO ou IV, a cada 4 - 6 horas para reações distônicas.

PREPARO/ADMINISTRAÇÃO

  • Reconstituição: pronto para uso. Descartar a porção não utilizada.
  • Diluição: pronto para uso. Descartar a porção não utilizada.
Ajuste Renal
  • ​Clcr < 50 mL/min: ter cuidado, observando a ocorrência de toxicidade.
  • Nefropatia em estágio final que exige hemodiálise: 135 mcg/semana e observar a ocorrência de toxicidade.
Alerta

SINÔNIMOS

  • Alfainterferona 2a (Conjugado PEG), Alfainterferona 2a Peguilado, Peginterferon Alfa-2a.

INDICAÇÕES

  • Tratamento de hepatite B crônica, hepatite C crônica e algumas doenças hematológicas (ex.: leucemia mieloide crônica, policitemia vera).

POTENCIAL EMETOGÊNICO

  • Baixo (10-30%)

REAÇÕES ADVERSAS

  • Síndrome gripal (febre, mialgia, cefaleia), 
  • fadiga, 
  • depressão/ideação suicida, 
  • citopenias (neutropenia, trombocitopenia), 
  • alterações tireoidianas (hipo/hiper), 
  • elevação de transaminases, 
  • reações no local da injeção, 
  • rash; 
  • eventos oftálmicos e cardiovasculares podem ocorrer

CONTRAINDICAÇÕES

  • Hipersensibilidade ao peginterferon alfa‑2a ou excipientes;
  • doença hepática descompensada;
  • autoimune ativa (p.ex., hepatite autoimune);
  • atenção especial ao álcool benzílico (risco em populações vulneráveis).

ADVERTÊNCIAS/PRECAUÇÕES

  • Risco de depressão e outros eventos psiquiátricos;
  • monitorar função hematológica (mielossupressão), tireoidiana, hepática;
  • avaliar retinopatia
  • avaliar eventos cardiovasculares;
  • ajustar/pausar conforme toxicidade;
  • cuidado adicional devido ao álcool benzílico no produto.

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS

  • Potencial interação com fármacos metabolizados por CYP1A2 (p.ex., teofilina) e com antirretrovirais; uso conjunto com ribavirina segue protocolos específicos e aumenta risco de anemia; avaliar caso a caso

AJUSTE DE DOSE EM INSUFICIÊNCIA  HEPÁTICA

  • Hepatite C: se houver aumento progressivo da ALT em relação ao valor inicial, diminuir a dose para 135 mcg/semana. Se a ALT continuar aumentando ou for acompanhada por um aumento de bilirrubinas ou descompensação hepática, suspender a terapia imediatamente.
  • Hepatite B: ALT > 5 vezes o limite superior normal: monitorizar provas de função hepática com maior frequência; considerar a diminuição da dose para 135 mcg/semana ou suspender o medicamento temporariamente (a administração pode ser reiniciada após o aumento da ALT desaparecer).
  • ALT > 10 vezes o limite superior normal: considerar a suspensão do medicamento

MONITORIZAÇÃO

  • Hemograma completo, 
  • ALT/AST/bilirrubina, 
  • TSH/T4, 
  • função renal, 
  • avaliação psiquiátrica
  • avaliação oftalmológica conforme sintomas; 
  • monitorar reações no local da injeção;
  • sinais de descompensação hepática
Última atualização: 15/01/2026
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