REAÇÕES ADVERSAS

>10%

1 a 10%

• Síncopes, aumento de angina e hipertensão.

CONTRAINDICAÇÃO

• Hipersensibilidade ao dinitrato de isossorbida ou compostos a ele relacionados e também a qualquer outro componente da fórmula;

PRECAUÇÕES/ADVERTENCIAS

• Recomenda-se cautela quando for administrado a pacientes com glaucoma, hipertireoidismo, anemia severa, traumatismo craniano recente e hemorragia severa;
• A interrupção deve ser feita de maneira lenta e gradual, com a finalidade de evitar rebote nos efeitos hemodinâmicos e crises agudas de angina;
• A pressão arterial deve ser monitorizada frequentemente em pacientes com infarto recente, devidos aos efeitos deletérios da hipotensão nestes pacientes;
• Pacientes com problemas hereditários raros de intolerância à galactose (deficiência Lapp de lactase ou má absorção de glicose-galactose), não devem fazer uso, pois ele possui lactose em sua formulação;

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS

• Rosiglitazona e alcalóides ergot – o dinitrato de isossorbida aumenta os efeitos adversos destes medicamentos;
• Inibidores da fosfodiasterase tipo 5 – o dinitrato de isossorbida, utilizado juntamente com os medicamentos dessa classe (por exemplo: sildenafila, tadalafila e vardenafila), aumenta o risco de queda brusca da pressão sanguínea, devendo evitar o uso concomitante desses medicamentos;
• Os pacientes que estiverem recebendo drogas anti-hipertensivas, bloqueadores beta-adrenérgico ou fenotiazinas, em uso concomitantemente, devem ser observados devido aos possíveis efeitos hipotensores acumulativos;  
• Álcool – os pacientes que estiverem recebendo isosorbida não devem ingerir bebidas alcoólicas, pois o álcool pode intensificar os efeitos dessa droga.

MONITORIZAÇÃO

• Pressão arterial, frequência cardíaca