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Agentes anti-hiperuricêmicos

Agentes anti-hiperuricêmicos
PROBENECIDA

​Probenecid 500mg comprimido

Posologia

Adultos:

Hiperuricemia, prevenção da gota

Dose usual: 250 mg, VO, 2 x ao dia, durante 1 semana, seguido de 500 mg, VO, 2 x ao dia; pode aumentar a dose em 500 mg a cada 4 semanas, conforme tolerado, e se os sintomas não forem controlados.

Dose manutenção: 2 g /dia em doses divididas

Crianças maiores de  2 anos de idade

Dose inicial: 25 mg/kg/dia, VO, várias doses únicas administradas.

Dose manutenção: 40 mg/kg/dia, VO, em 4 doses fracionadas.

Dose máxima: 2000 mg/dia, VO, em doses divididas.

Alerta

REAÇÕES ADVERSAS 

  • Cardiovascular: rubor
  • Dermatológicas: alopecia, dermatite, prurido, urticária
  • Gastrointestinal: anorexia, dor gengival, náuseas, vômitos.
  • Geniturinário: Frequência urinária
  • Hepático: necrose hepática
  • Sintoma nervoso: tontura, dor de cabeça, dor( costovertebral).
  • Renal:  nefrolitíase, síndrome nefrótica, cólica renal
  • Diversos: febre

CONTRAINDICAÇÕES   

  • Hipersensibilidade à probenecida ou a qualquer componente da formulação.
  • Discrasias sanguíneas.
  • Cálculos renais de ácido úrico.
  • Crianças < 2 anos de idade.
  • Início durante um ataque agudo de gota.

ADVERTÊNCIAS/PRECAUÇÕES 

  • Reação de hipersensibilidade: reações de hipersensibilidade raras e graves, incluindo anafilaxia.
  • Gota: pode causar exacerbação de ataque agudo de gota.
  • Deficiência de G6PD; tenha cuidado em pacientes com deficiência de G6PD; pode aumentar o risco de anemia hemolítica.
  • Ulcera péptica: Usar com cautela em pacientes com úlcera péptica.
  • Insuficiência renal: pode não ser eficaz em pacientes com insuficiência renal; usar com cautela.

INTERAÇÕES  MEDICAMENTOSAS 

  • O uso concomitante com cetorolaco, pode resultar em aumento das concentrações plasmáticas de cetorolaco e toxicidade.
  • O uso concomitante com indometacina, pode resultar em aumento da concentração plasmática da indometacina.
  • A administração concomitante com amoxicilina pode resultar em exposição prolongada e aumentada á amoxicilina.
  • A administração concomitante de probenecida com diuréticos e pirazinamida pode resultar em perda de eficácia.
  • No tratamento simultâneo com cisplatina pode ser necessário ajuste posológico da probenecida devido aumento do ácido úrico relacionado à cisplatina.
  • Os níveis plasmáticos dos seguintes ingredientes ativos aumentaram e os efeitos colaterais podem ser aumentados se houver administração simultânea com ( captopril, cetoprofeno, diclofenaco, ibuprofeno, cetorolaco, naproxeno, paracetamol, penicilinas e cefalosporinas, quinolonas ( por exemplo, ciprofloxacino, norfloxacino), dapsona, sulfonamidas,nitrofurantóina,ácido nalidíxico, sulfonilureias, tiopental, lorazepam, ácido p-aminossalicílico (PAS), rifampicina, entacapona, antivirais (por exemplo, cidofovir, aciclovir,zidovudina, ganciclovir, zalcitapina), metotrexato, clofibrato, diprofilina, famotidina.
  • O uso simultâneo de probenecida reduz a eliminação renal do cefadroxil, portanto, as concentrações plasmáticas de cefadroxil pode aumentar.

MONITORAMENTO

  • Ácido úrico
  • Função renal
  • Hemograma completo
  • Evidências de problemas gástricos, ulceras intestinais
Última atualização: 17/07/2024
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