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Antifúngico
ANFOTERICINA B

Anforicin B 50mg injetável (frasco ampola)​

Posologia

Adultos

Candidíase

Dose usual: 0,4 a 0,6 mg/kg/dia, 0,4 a 0,6 mg/kg/dia, IV

Criptococose

Dose usual: 0,3 mg/kg/dia, 0,3 mg/kg/dia, IV.

Meningite criptococócica e com Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (SIDA)

Dose usual: 0,7 – 0,8 mg/kg/dia, IV.

Coccidioidomicose

Dose usual: 1,5 mg/kg/dia, IV.

Blastomicose

Dose usual: 0,3 a 1 mg/kg/dia, IV.

Histoplasmose

Dose usual:  0,5 a 1 mg/kg/dia, IV.

Aspergilose

Dose usual: 0,5 a 1 mg/kg/dia, IV.  

Mucormicose rinocerebral

Dose usual:  0,7 a 1,5 mg/kg/dia, IV.

Crianças

Dose usual; 0,5 a 1mg/kg, IV.

Neonatos  

Dose usual: 1  a 1,5mg/kg, IV, a cada 24 horas.

 

Ajuste Renal

AJUSTE RENAL - ANFORICIN B.png

Alerta

REAÇÕES ADVERSAS

>10%

  • Cardiovascular: Hipotensão;
  • Sistema nervoso central: calafrios, cefaléia, mal-estar, dor;
  • Endócrino e metabólico: Hipocalemia, hipomagnesemia;
  • Gastrintestinais: Anorexia, diarréia, dor epigástrica, azia, náusea, cólicas estomacais, vômitos;
  • Hematológico e oncológico: Anemia;
  • Local: Dor no local da injeção, flebite ou tromboflebite;
  • Renal: anormalidade da função renal,  insuficiência renal;
  • Respiratório: taquipnéia;
  • Diversos: Febre.

CONTRAINDICAÇÕES

  • Contraindicado na insuficiência renal;
  • Pacientes que tenham demonstrado hipersensibilidade à anfotericina B ou a algum outro componente da formulação.

PRECAUÇÕES/ADVERTENCIAS

  • A infusão intravenosa rápida, em menos de 1 hora, particularmente em pacientes com insuficiência renal, tem sido associada à ocorrência de hipercalemia, hipotensão, choque e arritmias,
  • Os pacientes devem ser monitorizados quanto à concentração de: – nitrogênio uréico no sangue (BUN) e  concentração sérica de creatinina.

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS

  • Fármacos depressores da medula óssea;
  • Radioterapia;
  • Fármacos eliminadores de potássio;
  • Agentes antineoplásicos: podem aumentar o potencial de toxicidade renal, broncoespasmo e hipotensão;
  • Imidazólicos (ex: cetoconazol, miconazol, clotrimazol, fluconazol, etc podem induzir resistência fúngica à anfotericina B;
  • Medicações nefrotóxicas: cisplatina, pentamidina, aminoglicosídeos e ciclosporina podem potencializar a toxicidade renal;
  • Corticosteroides e A.C.T.H. (corticotrofina): podem potencializar a hipocalemia induzida pela anfotericina B;
  •  Agentes cujos efeitos ou toxicidades possam ser aumentados pela hipocalemia: glicosídeos digitálicos, relaxantes da musculatura esquelética e agentes anti-arrítmicos. A função cardíaca e os níveis séricos de potássio devem ser monitorados;
  • Flucitosina : O uso concomitante pode aumentar a toxicidade da flucitosina;

MONITORIZAÇÃO

  • Função renal (monitorar freqüentemente durante a terapia),
  • Eletrólitos (especialmente potássio e magnésio),
  • Testes de função hepática,
  • Sinais de hipocalemia (fraqueza muscular, cãibras, sonolência, alterações no ECG)
Última atualização: 30/04/2019
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