Manual Farmacêutico

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Antimicrobiano – miscelânea

POLIMIXINA B

<strong>Classificação do medicamento em função da amamentação:</strong><br/> Compatível

<strong>Classificação do medicamento em função dos riscos
potenciais de teratogenicidade:</strong><br/><br/><strong>Categoria C</strong><br/>a) Estudos em animais detectaram efeito teratogênico, mas não há disponibilidade de estudos controlados em humanos. <br>b) Não foram realizados estudos em animais nem humanos.(FDA)<br/>

Bedfordpoly-B 500.000UI ( frasco ampola)

Posologia

Nota: 10,000 UI = 1mg

Intravenoso

Adultos

Dose usual: 15.000 a 25.000 UI/Kg/dia, IV, dividido a cada 12 horas.

Crianças

Dose usual: 15.000 a 25.000UI/kg/dia, IV, dividido a cada 12 horas

Neonato

Dose usual: 15.000 a 40.000UI/kg/dia, IV, dividido a cada 12 horas

Intramuscular

Adultos e crianças

Dose usual: 25.000 a 30.000UI/kg/dia, IM, dividido a cada 4 a 6 horas

Neonato

Dose usual: 25.000 a 40.000UI/kg/dia, IM, dividido a cada 6 horas

Intratecal

Adultos e crianças > de 2 anos de idade:

Dose usual: 50.000UI uma vez ao dia intratecal, durante 3-4 dias, e então 50.000 UI uma vez ao dia por pelo menos 2 semanas.

Crianças < 2 anos de idade

Dose usual: 20.000 UI uma vez ao dia por 3-4 dias ou 25.000 UI uma vez ao dia todos os outros dias. Continuar com uma dose de 25.000 UI uma vez ao dia por pelo menos 2 semanas.

Ajuste Renal

Ajuste _ Polimixina B.JPG

Alerta

REAÇÕES ADVERSAS

Sistema nervoso central: neurotóxicas (ataxia, visão embaçada, tontura, irritabilidade, dormência das extremidades e rubor facial).
Dermatológico: urticária.
Endócrino: Hipocalcemia, hipocloremia, hipocalemia e hiponatremia.
Geniturinário: nefrotóxicas (albuminúria, cilindúria, azotemia dos níveis plasmáticos sem aumento na dosagem).
Hipersensibilidade: reações anafiláticas.
Dor no local da aplicação.
Neuromuscular e esquelética: bloqueio neuromuscular e fraqueza.

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS

Antibióticos polipeptídios – bloqueadores neuromusculares não despolarizantes: pode resultar no prolongamento do efeito dos bloqueadores neuromusculares.

CONTRAINDICAÇÕES

Contraindicado em caso de hipersensibilidade às polimixinas.

PRECAUÇÕES/ADVERTÊNCIAS

Pode causar dor intença no local de aplicação
Nefrotóxico e neurotóxico
Superinfecção: uso prolongado pode resultar em superinfecção fungica ou bacteriana, incluindo diarréia associada ao C difficile (osbervado dois meses após o término do tratamento) e colite psuedomembranosa.

MONITORIZAÇÃO

Melhoria sintomática ou redução da febre pode indicar eficácia
Normalização da contagem das células do sangue pode demonstrar eficácia
Função renal e nível da droga no sangue

Última atualização: 09/10/2020