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Cefalosporina 3ª geração

Cefalosporina 3ª geração/ Antimicrobiano
CEFTAZIDIMA

Fortaz 1g injetável (frasco ampola)​

Kefadim 1g injetável (frasco ampola)


Posologia

Para profilaxia cirúrgica consultar tabela especifica

Adultos:

Dose usual: 1 a 2g, IV ou IM, a cada 8 ou 12h

Dose máxima: 9g/dia (função renal normal)

Infecção do trato urinário

Dose usual:  500mg a 1g, IV ou IM, a cada 12h

Mucoviscidose e infecção pulmonar por Pseudomonas 

Dose usual: 100 a 150 mg/kg/dia, IV ou IM divida em três doses.

Crianças:

Dose usual: 30 a 150mg/kg/dia, IV ou IM, a cada 8 ou 12h

Dose máxima: 6g/dia

Neonatos:

Dose usual: 30mg/kg/dose, IV ou IM (correr em 30 minutos). 

Idade gestacional ≤29 semanas:

De 0 a 28 dias de vida, intervalo de 12 horas

>28 dias de vida, intervalo de 8 horas

Idade gestacional de 30 a 36 semanas:

De 0 a 14 dias de vida, intervalo de 12 horas

>14 dias de vida, intervalo de 8 horas

Idade gestacional de 37 a 44 semanas:

De 0 a 7 dias de vida, intervalo de 12 horas

> 7 dias de vida, intervalo de 8 horas

Idade gestacional ≥45 dias de vida:

Todas as idades, intervalo de 6 horas

Ajuste Renal

fortaz.png 

* Dose inicial: 1g, seguida de 500mg a cada 24h ou adicionar 250mg a 2L de fluido de diálise

Alerta

REAÇÕES ADVERSAS

1 a 10%

  • Cardiovascular: Flebite;
  • Endócrino e metabólico: Aumento da lactato desidrogenase, aumento da gama-glutamil transferase;
  • Gastrointestinal: diarréia;
  • Hematológicos e oncológicos: Eosinofilia, teste de Coombs direto positivo, trombocitemia;
  • Hepática: Aumento da ALT e AST sérica, aumento da fosfatase alcalina sérica;
  • Hipersensibilidade: Reações de hipersensibilidade;
  • Local: Inflamação no local da injecção, dor no local da injecção.

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS

  • A administração de antibióticos cefalosporínicos com drogas nefrotóxicas pode afetar a função renal;
  • Demonstrou-se que o cloranfenicol antagoniza a ação de cefalosporinas in vitro. Se houver necessidade de administração concomitante de cloranfenicol, deve ser considerada a possibilidade de antagonismo;
  • Assim como com outros antibióticos, a ceftazidima pode afetar a flora intestinal, levando à baixa reabsorção de estrogênio e à redução da eficácia de contraceptivos orais combinados.

ADVERTENCIAS E PRECAUÇÕES

  • INR elevado: Pode ser associado com aumento da INR, especialmente em pacientes com deficiência nutricional, tratamento prolongado, doença hepática ou renal;
  • Neurotoxicidade: Os níveis elevados de ceftazidima em pacientes com insuficiência renal podem levar a convulsões, encefalopatia, coma, asterixis, mioclonia e excitabilidade neuromuscular;
  • Alergia à penicilina: Utilizar com precaução em pacientes com antecedentes de alergia à penicilina, especialmente reações mediadas por IgE (por exemplo, anafilaxia, angioedema, urticária);
  • Superinfecção: O uso prolongado pode resultar em superinfecção fúngica ou bacteriana, incluindo diarréia associada a C. difficile (CDAD) e colite pseudomembranosa; CDAD foi observado> 2 meses de tratamento pós-antibiótico.

MONITORIZAÇÃO

  • Função renal e sinais e sintomas de anafilaxia durante a primeira dose.

CONTRAINDICAÇÃO

  • Pacientes comprovadamente hipersensíveis a antibióticos cefalosporínicos ou a qualquer componente da fórmula
Última atualização: 24/08/2020
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