REAÇÕES ADVERSAS:  

     • Gastrointestinal: náuseas, vômitos,pancreatite, hipersensibilidade.

     • Cardiovasculares: pericardite

     • Dermatológicas: câncer de pele

     • Hematológico: leucemia mielóide aguda, toxicidade  hematológica, leucopenia, anemia macrocítica, síndrome mielodisplásica, Mielossupressão, pancitopenia, trombocitopenia.

• Hepatica: hepatotoxicidade, linfoma envolvendo fígado, doença  veno-oclusiva do fígado
• Imunológico: Reação de hipersensibilidade, linfoma  maligno, linfoma de células T, hepatoesplênico
• Neurológico: leucoenefalico multifocal progressivo
• Respiratório: adenocarcinoma de  pulmão
• Outros: doenças infecciosas, doenças neoplásicas

CONTRA INDICAÇÕES  

• Hipersensibilidade conhecida à azatioprima ou a qualquer outro componente da fórmula. A hipersensibilidade á mercaptorina deve alertar o médico quanto a provável  hipersensibilidade a Imuran.
• Gravidez e lactação

ADVERTÊNCIAS/ PRECAUÇÕES  

• A coadministração  de ribavirina e azatioprima  não é recomendada,  a ribavirina pode reduzir a eficácia  e aumentar a toxicidade da  azatioprima.
• Não é recomendado a administração de vacinas de organismos vivos  até pelo menos 3 meses após o término do tratamento com azatioprima.
• Utilizar com cautela em pacientes com disfunção hepática e insuficiência renal
• Não recomendado para pacientes com deficiência de  hipoxantina-guanina fosforibosiltransferase (HPTR), síndrome de Lesch-Nyham.
• A administração concomitante com alopurinol requer redução de aproximadamente 1/3 a 1/4 da dose usual de azatioprina.
• Uso concomitante com inibidores da ECA pode causar leucopenia.

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS:

• É contraindicado para pacientes com hipersensibilidade conhecida à azatioprina ou a qualquer outro componente da fórmula. A hipersensibilidade à mercaptopurina deve alertar o médico quanto à provável hipersensibilidade a IMURAN.
• Não deve ser administrado a pacientes grávidas, ou que pretendam engravidar, a não ser que os benefícios se sobreponham aos riscos.
• A mercaptopurina tem sido identificada no colostro e no leite de mães tratadas com azatioprina.

MONITORIZAÇÃO

• Função renal
• Função hepática
• Hemograma
• Plaquetopenia