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Insulina
INSULINA DEGLUDECA

​Tresiba 100UI/mL  - Insulina de ação ultralonga

MEDICAMENTO DE ALTA VIGILÂNCIA (MAVi)

Antes do uso: Conservar sob refrigeração ( 2 °C e 8 °C)

Após aberto: Deve ser mantido em temperatura ambiente, inferior a 30 °C ou sob refrigeração entre 2 °C e 8 °C, por no máximo 8 semanas (56 dias)

Posologia

Adulto e Pediatrico > 1 ano

Diabetes mellitus tipo 2 - Pode ser utilizado isoladamente ou em combinação com antidiabéticos orais, ou receptores agonistas de GLP-1 e insulina bolus

Dose diária inicial: 10U, SC, 1 vez dia, seguida por ajustes individuais da dose.

Diabetes mellitus tipo 1 Deve ser administrado em combinação com insulina rápida ou ultrarrápida

Dose inicial: 0,2 a 0,6U/kg/dia em doses divididas.

Dose de manutenção: 0,5 a 1U/kg/dia em doses divididas.

Alerta

REAÇÕES ADVERSAS

  • Sistema nervoso central: Cefaléia
  • Respiratório: Nasofaringite, infecção do trato respiratório superior; sinusite
  • Endócrino e metabólico: Hipoglicemia grave (diabéticos tipo 1 em terapêutica combinada), hipocalemia, ganho de peso;
  • Imunológico: Desenvolvimento de anticorpos
  • Cardiovascular: Edema periférico;
  • Dermatológico: Urticária
  • Gastrointestinais: Diarreia (diabetes tipo 2), gastroenterite (diabetes tipo 1);
  • Local: reação no local de injeção (4%, incluindo hematoma, dor, hemorragia, eritema, calor, inchaço, massa, nódulos e descoloração), hipertrofia no local da injeção, lipoatrofia no local da injeção;
CONTRAINDICAÇÃO
  • Hipersensibilidade ao princípio ativo ou a qualquer um dos excipientes
ADVERTÊNCIAS/PRECAUÇÕES
  • O uso concomitante de tiazolidinedionas e insulinas, pode causar insuficiência cardíaca, especialmente em pacientes com fatores de risco para o desenvolvimento se a combinação for utilizada, os pacientes devem ser observados quanto aos sinais e sintomas de insuficiência cardíaca, ganho de peso, edema.
  • Os pacientes devem ser orientados a realizar a rotação contínua do local da injeção para reduzir o risco de desensolver lipodistrofia e amiloidose cutânea.
  • A intensificação da insulinoterapia com melhora repentina do controle glicêmico pode estar associada com piora temporária da retinopatia diabética, enquanto melhora no controle glicêmico em longo prazo diminui o risco de progressão da retinopatia diabética;
  • A administração de insulina pode causar a formação de anticorpos anti-insulina. Em casos raros, a presença de tais anticorpos pode levar à necessidade de ajuste da dose de insulina a fim de corrigir a tendência à hiperglicemia ou hipoglicemia.
INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS  
  • Substâncias podem reduzir a necessidade de insulina:  antidiabéticos orais, agonista do receptor do GLP-1, inibidor da monoaminooxidase (IMAO), beta-bloqueadores, inibidores da enzima conversora da angiotensina (ECA), salicilatos, esteróides anabólicos e sulfonamidas.
  • Substâncias podem aumentar a necessidade de insulina: Contraceptivos orais, tiazidas, glicocorticoides, hormônios da tireoide, simpatomiméticos, hormônios de crescimento e danazol;
  • Os agentes beta-bloqueadores podem mascarar os sintomas da hipoglicemia;
  • Octreotida/lanreotida podem aumentar ou diminuir a necessidade de insulina;
  • O álcool pode intensificar ou diminuir o efeito hipoglicêmico da insulina.
MONITORIZAÇÃO
  • Glicose plasmática, eletrólitos, HbA1c, perfil lipídico, função renal, função hepática
  • Hipoglicemia
     
Última atualização: 05/03/2025
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