Adultos
Dose Ataque: 200mg (20ml) , VO, 1 vez, seguida por uma dose de manutenção após 12 horas: 100mg (10ml), VO, 2 vezes ao dia.
Monoterapia:
Dose inicial: 100mg (10ml) ,VO, 2 vezes ao dia (200mg/dia). Dependendo da resposta e tolerabilidade, a dose pode ser aumentada em 50 mg (5ml), 2 vezes ao dia ( 100 mg/dia) em intervalos semanais, até a dose de manutenção recomendada de 200mg, 2 vezes ao dia ( 400 mg/dia).
Dose máxima: 400 mg ao dia (200 mg, 2 vezes ao dia)
Terapia adjuvante
Dose inicial: 50 mg (5ml), VO, 2 vezes ao dia, a qual deverá ser aumentada para uma dose terapêutica inicial de 100 mg (10ml), 2 vezes ao dia após 1 semana. Dependendo da resposta e tolerabilidade, a dose de manutenção pode ser aumentada em 50 mg (5ml), 2 vezes ao dia, até a dose máxima de 400 mg (200 mg, 2 vezes ao dia).
Para pacientes que fazem uso da terapia adjuvante que serão convertidos para a monoterapia, uma vez que a dose de manutenção tenha sido administrada por pelo menos 3 dias, recomenda-se a retirada gradual das drogas concomitantes antiepiléticas durante pelo menos 6 semanas.
Bebês, crianças e adolescentes < 17 anos:
Monoterapia
Em pacientes<6 kg,
Dose Inicial: 1mg/kg/dose, 2 vezes ao dia, podendo ser aumentado em intervalos semanais em 1 mg/kg/dose, 2 vezes ao dia com base na resposta e tolerabilidade; seguida por dose de manutenção: 3,75 a 7,5 mg/kg/dose, 2 vezes ao dia.
6 a <30kg
Dose Inicial: 1 mg/kg/dose, 2 vezes ao dia, podendo ser aumentado em intervalos semanais 1mg/kg/dose, 2 vezes ao dia, seguido por uma dose de manutenção, 3 a 6 mg/kg/dose, 2 vezes ao dia.
30 a <50kg
Dose Inicial: 1 mg/kg/dose, 2 vezes ao dia, podendo ser aumentado em intervalos semanais 1mg/kg/dose, 2 vezes ao dia, seguido por uma dose de manutenção, 2 a 4 mg/kg/dose, 2 vezes ao dia.
≥50kg
Dose Inicial: 50 mg, 2 vezes ao dia, podendo ser aumentado em intervalos semanais 50 mg, 2 vezes ao dia, seguido por uma dose de manutenção,150 a 200 mg ,2 vezes ao dia. Terapia adjuvante de manutenção: 100 a 200 mg, 2 vezes ao dia.
Adolescentes ≥17 anos
Dose Inicial: 100mg, 2 vezes ao dia, podendo ser aumentado em intervalos semanais em 50mg, 2 vezes, ao dia com base na resposta e tolerabilidade.
Dose inicial alternativa: dose de ataque: 200 mg, seguido aproximadamente 12 horas depois por 100 mg, 2 vezes ao dia durante uma semana, pode ser aumentado em intervalos semanais em 50mg, 2 vezes ao dia, de acordo com a resposta e tolerabilidade.
Dose de manutenção: 150 a 200 mg, 2 vezes ao dia. Doses de até 300 mg, 2 vezes ao dia podem proporcionar benefícios adicionais em alguns pacientes.
Convulsões refratárias
Dose Inicial: 0,5 a 1 mg/kg/dose, 2 vezes ao dia, (dose inicial máxima usual: 50 mg/dose, pode titular a dose em 0,6 a 1 mg/kg/dose semanalmente com base na resposta e tolerabilidade, seguido por uma dose de manutenção: 3,6 mg/kg/dose, faixa relatada: 0,5 a 10 mg/kg/dose, 2 vezes ao dia.
