REAÇÕES ADVERSAS

• Cefaleia, insônia;
• Erupção cutânea;
• Disgeusia, vômitos, diarreia, náusea;
• Tempo de protrombina prolongado;
• Testes anormais da função hepática;
• Reação anafilática;
• Candidíase;
• Aumento do nitrogênio ureico no sangue.

ADVERTÊNCIAS/ PRECAUÇÕES

• O uso prolongado pode resultar na colonização por bactérias e fungos não sensíveis ao tratamento;
• Descontinuar imediatamente se sinais e sintomas de hepatite, tais como, anorexia, icterícia, urina escura, prurido ou sensibilidade abdominal devido ao risco de prolongamento do intervalo de QT;
• Usar com cautela em pacientes com doença arterial coronariana, insuficiência cardíaca grave, hipomagnesemia, bradicardia (< 50 bpm), ou quando é coadministrado com outro medicamento associado com tempo de prolongamento do intervalo de QT;
  
• Existe um risco de hemorragia grave e elevações significativas na RNI  e tempo de protrombina quando claritromicina é coadministrada com varfarina.

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS

• Fármacos indutores da CYP3A4 como, por exemplo, rifampicina, fenitoína, carbamazepina, fenobarbital e erva de São João pode reduzir a eficácia de Claritromicina;
• Indutores do metabolismo do citocromo P450, tais como efavirenz, nevirapina, rifampicina, rifabutina e rifapentina podem acelerar o metabolismo da claritromicina;
• O uso concomitante com antiarrítmicos pode levar a Torsades de Pointes;
• O uso concomitante com Itraconazol pode levar ao aumento nos níveis plasmáticos de ambos.
• O uso concomitante com agentes hipoglicêmicos orais (como as sulfonilureias) e/ou insulina pode resultar em hipoglicemia significativa.
  

MONITORIZAÇÃO

• Monitorar concentração sérica de drogas que podem ser afetadas em pacientes tratados com claritromicina, tais como: teofilina, carbamazepina, digoxina e anticoagulantes;
• Febre;
• Função hepática;
• Função renal.