REAÇÕES ADVERSAS

• Tonturas, insônia, nervosismo, sonolência, cefaleia, inquietação;
• Erupção cutânea;
• Diarreia, vômitos, dor abdominal, dispepsia;
• Aumento da AST sérica, aumento da ALT sérica;
• Reações no local da injeção;
• Rinite;
• Febre.
  

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS

• Medicamentos que prolongam o intervalo QT, como antiarrítmicos classe IA e III, antidepressivos tricíclicos, macrolídeos, antipsicóticos;
• Suplementos minerais (ex. cálcio, magnésio, alumínio, ferro), polímeros ligantes de fosfato (ex. sevelâmer), sucralfato ou antiácidos reduz a absorção do ciprofloxacino;
• Probenecida aumenta a concentração sérica de ciprofloxacino;
• Metoclopramida acelera a absorção de ciprofloxacino, reduzindo o tempo para atingir as concentrações plasmáticas máximas;
• Tizanidina potencializa o efeito hipotensivo e sedativo relacionada ao aumento das concentrações séricas;
• Teofilina pode ter aumento das sua concentração sérica;
• Cafeína ou pentoxifilina pode elevar a concentração sérica destes derivados de xantina;
• Fenitoina pode alterar seu nível sérico (diminuído ou aumentado);
• Metotrexato pode inibir seu transporte tubular renal, aumentando o nível plasmático, com risco de reações tóxicas associadas ao metotrexato;
• Antagonistas da vitamina K pode aumentar seus efeitos anticoagulantes;
• Antidiabéticos orais podem causar hipoglicemia, principalmente sulfonilureias (ex. glibenclamida, glimepirida);
• Citocromo P450: O ciprofloxacino é conhecido como inibidor moderado das enzimas do CYP450 1A2. Deve-se ter cuidado quando outros medicamentos metabolizados pela mesma via enzimática são administrados concomitantemente (ex. tizanidina, teofilina, metilxantinas, cafeína, duloxetina, clozapina, olanzapina).
  

ADVERTÊNCIAS/ PRECAUÇÕES

• Luz solar excessiva pode causar fototoxicidade;
• Risco maior de ruptura de tendão e tendinite, com idade superior a 60 anos;
• Na terapia concomitante com esteroides, recomenda-se descontinuar com o primeiro sinal de inflamação, inchaço e dor no tendão;
• Pode desencadear convulsões ou diminuir o limiar convulsivo.
  

CONTRAINDICAÇÕES

• Hipersensibilidade ao ciprofloxacino ou a outro derivado quinolônico ou a qualquer componente da fórmula;
• Administração concomitante com tizanidina.
  

MONITORIZAÇÃO

• Função renal, hepática, hemograma e febre.