REAÇÕES ADVERSAS

• Comuns: dor neuropática intensa, febre, hipotensão, erupções cutâneas, vômitos, diarreia.
• Graves: reações infusionais severas, síndrome de extravasamento capilar, infecções graves, neuropatia periférica, eventos hematológicos.
• Locais: flebite.

CONTRA-INDICAÇÕES

• Hipersensibilidade ao dinutuximabe beta ou a qualquer componente da fórmula.
• Pacientes com infecção ativa não controlada.

ADVERTÊNCIAS/PRECAUÇÕES

• Hemorragia: risco aumentado, especialmente em uso concomitante com anticoagulantes/antiagregantes.
• Infecções: monitorar sinais de infecção grave.
• Cardíaco: risco de fibrilação atrial/flutter.
• Neoplasias secundárias: risco aumentado de câncer de pele; recomendar proteção solar.
• Gestantes/lactantes: contraindicado.

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS

• Reações infusionais: risco elevado; monitorar continuamente durante a perfusão.
• Dor neuropática: analgesia preventiva obrigatória (opioides).
• Capillary leak syndrome: monitorar sinais de hipotensão, edema, insuficiência respiratória.
• Infecções: risco aumentado; monitorar e tratar prontamente.
• Hematológicas: neutropenia e trombocitopenia são frequentes; monitorar hemograma.

MONITORIZAÇÃO

• Eficácia: resposta tumoral, sobrevida livre de eventos.
• Segurança: hemograma, função renal/hepática, sinais de reação infusional, dor neuropática.
• Acompanhamento: monitorização contínua durante cada ciclo de perfusão.