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Penicilina
PENICILINA G

Aricilina 5.000.000UI injetável (frasco ampola)​

Posologia

​Adultos

Dose usual: 1.000.000 a 5.000.000 UI, IV, dividida em 4 intervalos

Endocardite, meningite meningocócica e pneumocócica:

Dose usual: 10.000.000 e 30.000.000 UI/dia, divididas em doses de 4-6horas

Crianças

Infecções leves a moderadas

Dose usual: 100.000 a 250.000 UI/kg/dia, IV, dividida em intervalos a cada 6 horas

Infecções graves

Dose usual: 200.000 a 300.000UI/kg/dia, IV, dividida em intervalos a cada 4 horas

Dose máxima: 24.000.000UI/dia

Neonatos

< 1,0kg

≤14 dias

Dose usual: 25.000-50.000UI/kg/dose, IV, cada 12h

15-28 dias

Dose usual: 25.000-50.000UI/kg/dose, IV, cada 8h

≥ 1,0kg

<7 dias

Dose usual:25.000-50.000UI/kg/dose, IV, cada 12h

8-28 dias

Dose usual: 25.000-50.000UI/kg/dose, IV, cada 8h

Sífilis congênita

< 7 dias

Dose usual: 50.000UI/kg/dose, IV, cada 12h por 10 dias

> 7 dias

Dose usual: 50.000UI/kg/dose, IV, cada 8h por 10 dias

Meningite por streptococcus B

< 7 dias

Dose usual: 250.000 a 450.000 UI/kg/dia, cada 8h

> 7 dias

Dose usual: 450.000 a 500.000 UI/kg/dia, IV, cada 6h

 

Ajuste Renal

Ajuste renal - Aricilina. 2.png 

OBS: Para neurosífilis, endocardite ou infecções graves, administre até 2 milhões de unidades a cada 4 a 6 horas; administrar após diálise em dias de diálise ou suplementar com 500.000 unidades após a diálise

Alerta

​REAÇÕES ADVERSAS

>10%

  • Gastrointestinal: Diarreia, vômito, náusea
  • Hemtológica: eosinofilia

SÉRIAS

  • Endócrino/metabólica: hipercalemia.
  • Hematológica: anemia hemolítica, com doses altas IV
  • Imunológica: hipersensibilidade imune
  • Neurológicas: convulsão, principalmente em pacientes com insuficiência renal, crianças, idosos, meningite e antecedente . convulsivo.
  • Renais: nefrite intersticial, com erupções cutâneas, febre, eosinofilia

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS

  • Aminoglicosídeos: pode resultar em inativação de ambas as substâncias
  • Heparina e anticoagulantes orais: pode aumentar risco de sangramento;
  • Cloranfenicol: pode diminuir o efeito da penicilina e aumentar a meia-vida do cloranfenicol;
  • Bloqueadores beta-adrenérgicos: pode aumentar o risco e a gravidade de reações anafiláticas;
  • Tetraciclina: pode antagonizar o efeito bactericida da penicilina

CONTRAINDICAÇÃO

  • Contraindicada para pacientes com hipersensibilidade as penicilinas e cefalosporinas

PRECAUÇÕES/ADVERTENCIAS

  • Insuficiência renal: use com precaução em doentes com insuficiência renal; recomenda-se o ajuste da dose. Na presença de insuficiência hepática concomitante, pode ser necessário um ajuste posológico adicional
  • Distúrbios convulsivos: use com precaução em pacientes com história de transtorno convulsivo; níveis elevados, particularmente na presença de insuficiência renal, podem aumentar o risco de convulsões
  • Neonatos: os recém-nascidos podem ter diminuição da depuração renal da penicilina e requerem ajustes freqüentes da dose, dependendo da idade
  • Desequilíbrio eletrolítico: o produto contém sódio e potássio; altas doses de terapia iv podem alterar os níveis séricos. Se forem utilizadas altas doses (por exemplo,> 10 milhões de unidades), administre-se com uma taxa mais lenta (por exemplo,> 30 minutos para a infusão iv intermitente)

MONITORIZAÇÃO

  • Testes periódicos de eletrólitos, hepaticos, renais, cardíacos e hematológicos durante a terapia prolongada
  • Sinais e sintomas da anafilaxia durante a primeira dose
  • Em adultos mais velhos, especialmente aqueles com função renal diminuída, monitorar a atividade de convulsão

     
Última atualização: 01/02/2018
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