REAÇÕES ADVERSAS

1 a 10%

• Cardiovascular: bradicardia fetal, hipotensão;
• Dermatológico: prurido;
• Gastrointestinal: náusea e vômito;
• Musculoesquelético: dor lombar;
• Neurológico: dor de cabeça e parestesia;
• Outros: febre.
  

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS

• Agentes antipsicóticos (segunda geração): pode aumentar o efeito hipotensivo dos agentes antipsicóticos;
• Barbitúricos: podem aumentar o efeito hipotensivo dos anti-hipertensivos;
• Anti-hipertensivos: pode aumentar o efeito dos anti-hipertensivos;
• Ciprofloxacino: pode aumentar o nível sérico da ropivacaína;
• Inibidores da CYP1A2: podem diminuir o metabolismo dos substratos da CYP1A2;
• Levodopa: pode aumentar o efeito hipotensivo da levodopa;
• Agentes bloqueadores musculares: podem aumentar o efeito de bloqueio neuromuscular;
• Propofol: pode aumentar o nível sérico da ropivacaína.

CONTRAINDICAÇÕES

• Hipersensibilidade a ropivacaína ou outro anestésico local do tipo amida. 

PRECAUÇÕES E ADVERTÊNCIAS

• Toxicidade do SNC: cuidado e constante monitoramento do estado de consciência do paciente. Sinais como cansaço, ansiedade, zumbido, tontura, visão turva, tremores, depressão ou sonolência;
• A ropivacaína é metabolizada pelo fígado, portanto, deve ser usada com cuidado em pacientes com hepatopatia grave;
• A anestesia peridural pode ocasionar hipotensão e bradicardia;
• A administração prolongada de ropivacaína deve ser evitada em pacientes tratados com inibidores potentes da CYP1A2, como a fluvoxamina e a enoxacina.

MONITORIZAÇÃO

• Frequência cardíaca, pressão arterial, monitorização de ECG (se usado com antiarrítmicos)