​REAÇÕES ADVERSAS

>10%

• Tremor, tosse

1 a 10%

• Hipocalemia, agitação, arritmia, broncoespasmo paradoxal, náuseas, vômitos, prurido

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS

• O efeito pode ser potencializado por beta-adrenérgicos (como fumarato de formoterol e salbutamol), anticolinérgicos (como tiotrópio, ipratrópio), e derivados da xantina (como teofilina);  
• A administração concomitante de outros betamiméticos, anticolinérgicos de absorção sistêmica e derivados da xantina pode aumentar os efeitos colaterais;
• Hipocalemia induzida por beta-2-agonistas pode ser aumentada pelo tratamento concomitante com derivados da xantina, corticosteroides e diuréticos;
• A administração simultânea de betabloqueadores pode causar uma redução potencialmente grave na broncodilatação;
• Agonistas beta-adrenérgicos devem ser administrados com cautela a pacientes sob tratamento com inibidores da MAO (monoamino oxidase, como moclobemida e tranilcipromina) ou antidepressivos tricíclicos (como amitriptilina, imipramina), uma vez que a ação dos agonistas beta-adrenérgicos pode ser potencializada;
• A inalação de anestésicos halogenados tais como halotano, tricloroetileno e enflurano pode aumentar a susceptibilidade aos efeitos cardiovasculares dos beta-agonistas.

PRECAUÇÕES/ADVERTENCIAS

• Em pacientes com diabetes mellitus descompensado, infarto do miocárdio recente, graves alterações vasculares ou cardíacas de origem orgânica, hipertireoidismo e feocromocitoma, deve ser utilizado somente após
• análise de risco/benefício, sobretudo quando as maiores doses recomendadas forem utilizadas;
• O uso inalatorio pode resultar em broncoespasmo paradoxal, se ocorrer deve ser imediatamente descontinuado e substituído por uma terapia alternativa;
• O tratamento com beta2-agonistas pode provocar hipocalemia,
• A hipocalemia pode ser potencializada pela administração concomitante de derivados da xantina (como teofilina), glicocorticosteroides (como hidrocortisona) e diuréticos (como furosemida). Além disso, a hipóxia pode agravar os efeitos da hipocalemia sobre o ritmo cardíaco;
• Hipocalemia pode resultar em um aumento da susceptibilidade a arritmias em pacientes recebendo digoxina. Nestas situações, aconselha-se monitorar os níveis séricos de potássio.
• O paciente deve ser orientado a consultar um médico imediatamente em caso de dispneia aguda ou de piora rápida da dispneia;
• O uso pode levar a resultados positivos para a presença de fenoterol em testes para avaliação de abuso de substâncias ilícitas, por exemplo, no contexto de aumento de desempenho atlético (doping);
• Para administração exclusivamente por via oral deve-se considerar que este medicamento contém 24 mg de sódio por dose máxima recomendada, e deve ser levado em consideração por pacientes com uma dieta controlada de sódio.

CONTRAINDICAÇÃO

• Pacientes portadores de cardiomiopatia obstrutiva hipertrófica, taquiarritmia, hipersensibilidade ao bromidrato de fenoterol e/ou a quaisquer outros componentes da fórmula

MONITORAMENTO

• Terapêutico - testes de função pulmonar e medições do gás sanguíneo arterial.
  Tóxico - controle a freqüência cardíaca, pressão arterial e potássio sérico.