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Broncodilatador
TIOTRÓPIO

Spiriva Respimat 2,5mcg/dose frasco 4mL

Posologia

Adultos 

DPOC/ Asma

Dose usual: inalação de 2 doses  (uma seguida da outra), 1 vez ao dia, sempre no mesmo horário (total: 5mcg)

Crianças

Asma (>6 anos)

Dose usual: inalação de 2 doses  (uma seguida da outra), 1 vez ao dia, sempre no mesmo horário (total: 5mcg)

Alerta

REAÇÕES ADVERSAS

>1%

  • boca seca

<1%

  • tontura,
  • tosse,
  • faringite,
  • disfonia,
  • constipação,
  • candidíase orofaríngea,
  • erupção cutânea (rash) e prurido,
  • retenção urinária,
  • disúria,
  • broncoespasmo

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS

  • Inibidores de acetilcolinesterase: Pode diminuir o efeito terapêutico dos Anticolinérgicos
  • Amantadina: pode aumentar o efeito anticolinérgico dos agentes anticolinérgicos.
  • Agentes anticolinérgicos: podem potencializar o efeito anticolinérgico do tiotrópio
  • Agentes Gastrintestinais (Procinéticos): podem diminuir o efeito terapêutico dos agentes gastrointestinais
  • Glucagon: Os agentes anticolinérgicos podem aumentar o efeito adverso / tóxico do glucagon
  • Ipratrópio (Inalação Oral): Pode potencializar o efeito anticolinérgico dos Anticolinérgicos.
  • Nitroglicerina: Os agentes anticolinérgicos podem diminuir a absorção de nitroglicerina. Especificamente, os agentes anticolinérgicos podem diminuir a dissolução de comprimidos sublinguais de nitroglicerina, possivelmente prejudicando ou retardando a absorção da nitroglicerina.
  • Analgésicos opiáceos: os agentes anticolinérgicos podem aumentar o efeito adverso / tóxico dos analgésicos opióides. Especificamente, o risco de constipação e retenção urinária pode aumentar com essa combinação.
  • Cloreto de Potássio: Agentes Anticolinérgicos podem aumentar o efeito ulcerogênico do Cloreto de Potássio.
  • Citrato de potássio: Os agentes anticolinérgicos podem aumentar o efeito ulcerogênico do citrato de potássio.
  • Secretina: Os agentes anticolinérgicos podem diminuir o efeito terapêutico da Secretina.
  • Diuréticos tiazídicos e similares a tiazídicos: Os agentes anticolinérgicos podem aumentar a concentração sérica de diuréticos tiazídicos e similares a tiazídicos.
  • Topiramato: os agentes anticolinérgicos podem aumentar o efeito adverso / tóxico do topiramato.

CONTRAINDICAÇÕES

  • Contraindicado em pacientes com histórico de hipersensibilidade conhecida à atropina ou aos seus derivados, por exemplo, ipratrópio ou oxitrópio, ou a qualquer um dos componentes da fórmula.

PRECAUÇÕES/ADVERTÊNCIAS

  • É um broncodilatador de manutenção com dosagem única diária e não deve ser utilizado para o tratamento inicial de episódios agudos de broncoespasmo ou para o alívio de sintomas agudos
  • Não deve ser usado como primeira linha para o tratamento da asma. Pacientes asmáticos devem ser orientados a continuar com a terapia anti-inflamatória
  • Deve ser utilizado com cuidado em pacientes com glaucoma de ângulo fechado, hiperplasia prostática ou obstrução do colo vesical.
  • Medicamentos inalatórios podem provocar broncoespasmo induzido por inalação.

MONITORIZAÇÃO

  • Avaliação de função pulmonar
  • Retenção urinária/ Função renal
  • Sinais e sintomas de glaucoma​
Última atualização: 18/01/2019
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