REAÇÕES ADVERSAS:
SÉRIAS:
• Cardiovasculares: Insuficiência Cardíaca Congestiva (<1%), hipertensão arterial (<1%), infarto do miocárdio.
• Dermatológica: eritema multiforme (<1%), eczema, síndrome de Stevens-Johnson (<1%), necrose epidérmica tóxica.
• Gastrointestinais: hemorragias gastrointestinais (<1%), perfuração gastrointestinal (<1%), úlcera gastrointestinal, distúrbio inflamatório do aparelho digestivo, melena (<1%), pancreatite (<1%).
• Hematológicas: agranulocitose (<1%), anemia (<1%), anemia hemolítica, neutropenia (<1%), trombocitopenia (<1%).
• Hepáticas: hepatite (<1%), icterícia (<1%).
• Imunológica: anafilactóide (<1%).
• Neurológicas: meningite asséptica (rara), acidente vascular cerebral, confusão (<1%).
• Oftálmicas: ambliopia (<1%).
• Ótica: perda de audição (<1%).
• Psiquiátrica: depressão (<1%).
• Renal: insuficiência renal aguda (<1%), hematúria (<1%), azotemia renal (<1%).
CONTRAINDICAÇÕES:
- Pacientes que apresentam hipersensibilidade ao ibuprofeno, a qualquer componente ou a outros anti-inflamatorios não esteroides.
- Existe potencial de sensibilidade cruzada com ácido acetilsalicilico e outros anti-inflamatorios não esteroides.
- Pacientes que apresentam a tríade do ácido acetilsalicilico ( asma brônquica, rinite e intolerância ao ácido acetilsalicilico)
- Pacientes com insuficiência renal grave
- Pacientes com insuficiência hepática grave
- Pacientes com insuficiência cardíaca grave
ADVERTÊNCIAS/PRECAUÇÕES:
- Evitar o uso concomitante de ibuprofeno com anti-inflamatorios não-esteroides (AINEs), tais como diclofenaco sódico ou potássico, nimesulida e outros, incluindo inibidores da cicloxigenase 2 (COX 2) como celecoxibe e parecoxibe.
- Usar com cautela em pacientes com problemas cardíacos, gastrointestinais, hepáticos oftalmologicos e renais.
- Diminuiçao da hemoglobina em 1g ou mais em aproximadamente 20% dos pacientes recebendo até 2400 mg de ibuprofeno por dia.
- Usar com cautela em idosos.
INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS:
- Usar com cautela a pacientes em terapia com anticoagulantes, risco de sangramento.
- Uso concomitante com diureticos, inibidores da Enzima Conversora da Angiotensina (ECA), tais captopril, enalapril, antagonistas da angiotensina II (AIIA) como losartana e valsartana, podem reduzir a eficácia dos diuréticos e outros farmácos anti-hipertensivos.
- Aumento do risco de ulceração gastrintestinal ou sangramento quando usado concomitantemente com corticosteroides.
- Uso concomitante com ciclosporina pode aumentar o risco de nefrotoxicidade.
- O uso de ibuprofeno e litio administrado simultaneamente, os pacientes devem ser cuidadosamente observados para detecção de sinais de toxicidade por lítio.
- Usar com cautela quando metotrexato é administrado concomitantemente com AINEs, porque pode resultar em aumento dos níveis plasmáticos de metotrexato.
- Uso concomitante de AINEs e tacrolimo pode ter um possivel aumento de risco de nefrotoxicidade.
MONITORIZAÇÃO:
- Hemograma completo,
- Função hepatica,
- Função renal,
- Sangramentos
