​REAÇÕES ADVERSAS

1 a 10%

• Sistema nervoso central: insônia;
• Sistema gastrintestinal: dispepsia; aumento de apetite; 
• Organismo como um todo: aumento da incidência de infecções. 

< 1%

• Pele: dificuldade de cicatrização; telangectasias; piodermites; atrofia cutânea; foliculites; prurido cutâneo; 
• Sistema endócrino: diabetes mellitus; síndrome de Cushing exógena; 
• Sistema musculoesquelético: osteoporose;
• Sistema gastrintestinal: sangramento gastrintestinal; 
• Sistema geniturinário: hipocalemia; retenção de sódio e água; irregularidade menstrual.

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS

• O uso concomitante de fenobarbital, rifampicina, fenitoína ou efedrina pode aumentar o metabolismo do corticosteroide, reduzindo, assim, seus efeitos terapêuticos;
• Pacientes que estejam recebendo corticosteroides e estrogênios concomitantemente deverão ser observados devido a possível ocorrência de exacerbação dos efeitos dos corticosteroides; 
• O uso concomitante de corticosteroides com diuréticos depletores de potássio pode aumentar a hipocalemia;
• O uso concomitante de corticoides com glicosídeos cardíacos pode aumentar a possibilidade de arritmias ou intoxicação digitálica associada à hipocalemia;
• Pacientes em uso de digitálicos, diuréticos depletores de potássio e anfotericina B, as concentrações dos eletrólitos séricos, principalmente os níveis de potássio, deverão ser monitorizadas cuidadosamente.
• O uso concomitante de corticosteroides com anticoagulantes cumarínicos pode aumentar ou diminuir os efeitos anticoagulantes, havendo necessidade de ajustes posológicos;
• Os corticosteroides podem diminuir as concentrações sanguíneas dos salicilatos;
• Quando os corticosteroides forem administrados a diabéticos, poderão ser necessários reajustes posológicos dos antidiabéticos orais e da insulina;
• Terapia concomitante com glicocorticoides pode inibir a resposta à somatotropina;
• Os efeitos combinados de anti-inflamatórios não esteroides ou álcool com corticoides podem resultar em aumento da ocorrência ou da gravidade de ulcerações gastrintestinais.

CONTRAINDICAÇÃO

• Contraindicado em pacientes com infecções sistêmicas por fungos, em pacientes com hipersensibilidade ao dipropionato de betametasona, fosfato de dissódico de betametasona, a outros corticoides ou a qualquer um dos componentes da fórmula; 
• Não deve ser administrado por via intramuscular em pacientes com púrpura trombocitopência idiopática.

PRECAUÇÕES/ADVERTENCIAS

• Não deve ser usado por via intravenosa ou subcutânea;
• A administração intramuscular de corticoides deverá ser feita profundamente em grandes massas musculares para evitar atrofia tissular local;
• As injeções em tecidos moles, intralesionais e intra-articulares podem produzir efeitos sistêmicos locais;
• Os corticoides podem mascarar sinais de infecção, e novas infecções podem surgir durante o seu uso;
• Deve ser considerada uma dieta com restrição a sal e suplementação de potássio. Todos os corticoides aumentam a excreção de cálcio;
• Enquanto em tratamento com corticosteroide, os pacientes não deverão ser vacinados contra varíola;
• O tratamento com corticosteroides em pacientes com tuberculose ativa deverá ser restrito aos casos de tuberculose fulminante ou disseminada;
• Os efeitos dos corticoides são aumentados em pacientes com hipotireoidismo e em pacientes com cirrose hepática;
• Podem ocorrer transtornos psíquicos com a terapia corticosteroide;
• Corticoides deverão ser usados com cautela em colite ulcerativa não especificada, quando houver probabilidade de perfuração iminente, abscesso ou outra infecção piogênica, em diverticulite, anastomose intestinal recente, úlcera péptica ativa ou latente, insuficiência renal, hipertensão arterial, osteoporose e miastenia gravi;
• Este medicamento pode causar doping.