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Antiviral
LETERMOVIR

Privymtra® comprimidos revestidos 240 mg - contém corante óxido de ferro amarelo

Privymtra® comprimidos revestidos 480 mg - contém corante óxido de ferro vermelho

Privymtra®240 mg frasco ampola 12mL

Atenção !

Contém lactose monoidratada 

Posologia

Adultos

Transplantes alogênico de células -tronco hematopoiéticas (TCTH) – Infecções por citomegalovírus, pacientes soropositivos

 Dose usual: 480 mg, VO ou EV , uma vez ao dia, iniciando entre os dias 0 e 28 dias após o transplante (antes ou após o enxerto) e continuar por até 100 dias pós - transplante. O uso pode ser continuado até o dia 200 após o transplante em pacientes com risco de infecção e doença tardia por CMV.

Infecções por citomegalovírus, Pacientes soronegativos de alto risco; Profilaxia – transplante de rim

 Dose usual: 480 mg, VO ou EV, uma vez ao dia, iniciando entre os dias 0 e 7 pós transplante renal para receptores de alto risco; continuar por até 200 dias pós-transplante.

Ajuste de dose para Adultos

 Se ciclosporina é introduzida após o início de Privymtra®, a próxima dose de Privymtra® deve ser reduzida para 240 mg, VO ou EV, uma vez ao dia.

Se ciclosporina é descontinuado após o início de Privymtra®, a próxima a dose de Privymtra® deve ser aumentada para 480 mg, VO ou EV, uma vez ao dia.

 Se a dose de ciclosporina é temporariamente interrompida devido aos níveis altos de ciclosporina, não é necessário ajuste de dose de Privymtra®.

Alerta

REAÇÕES ADVERSAS

Comum:

  • Cardiovasculares: Edema periférico, anormalidade cardíaca e taquicardia
  • Gastrointestinal:  Dor abdominal, diarreia, náuseas, vômitos.
  • Hematológico:  Diminuição da contagem de plaquetas, diminuição da hemoglobina
  • Neurológico:  Dor de cabeça, fadiga
  • Respiratório: Tosse

CONTRAINDICAÇÕES

  • Para pacientes com hipersensibilidade ao Privymtra® ou á qualquer um de seus ingredientes inativos
  • Administração concomitante de Privymtra® pode resultar em concentrações aumentadas de pimozida devida á inibição do citocromo P450 (CYP3A) pelo privymtra®, levando ao prolongamento QT e torsades de pointes.
  • Administração concomitante de Privymtra® pode resultar em concentrações aumentadas de alcaloides de ergot (ergotamina e di-hidroergotamina) devido à inibição da CYP3A pelo Privymtra® que pode levar ao ergostismo.
  • Admnistração concomitante de Privymtra® em combinação com ciclosporina pode resultar em concentrações de pitavastatina ou sinvastatina aumentadas significativamente que pode levar a miopatia ou rabdomiólise.

ADVERTÊNCIAS E PRECAUÇÕES

  • O uso concomitante de Privymtra® e certos fármacos pode resultar em interações medicamentosas desconhecidas ou potencialmente significativas.
  • Deve ser usado com precaução com fármacos que são substratos da CYP3A com estreitas faixas terapêuticas ( por exemplo, alfentanila, fentanila e quinidina).
  • Recomenda-se monitoramento da reativação do CMV conforme a conduta clínica local.
  • Não é recomendado para pacientes com insuficiência hepática moderada combinada com insuficiência renal moderada ou grave

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS

  • O uso concomitante de Privymtra® com amiodarona pode aumentar as concentrações plasmáticas de amiodarona, recomendado e monitorar possíveis eventos adversos.
  • O uso concomitante de Privymtra® com nafcilina não é recomendado , pode causar diminuição das concentrações plasmáticas de privymtra®.
  • A coadministração de Privymtra® com varfarina pode diminuir as concentrações plasmáticas de varfarina, monitorar o INR.
  • A carbamazepina pode diminuir as concentrações plasmáticas de Privymtra®.
  • O uso concomitante de privymtra® e fenobarbital pode diminuir as concentrações plasmáticas de privymtra®
  • A coadministração de Privymtra® com fenitoina pode diminuir as concentrações plasmáticas de privymtra® e fenitoina.
  • O uso concomitante de Privymtra® com glibenclamida pode aumentar a concentração plasmática de glibenclamida, monitorar a concentração de glicose.
  • A coadministração de privymtra® com voriconazol diminui as concentrações plasmáticas de voriconazol.
  • A coadministração de Privymtra® com rifampicina pode diminuir as concentrações plasmáticas de privymtra®.
  • A coadministração de Privymtra® e pimozida é contraindicada devido ao risco de prolongamento do QT e torsades de pointes.
  • O uso concomitante de Privymtra® com bosentana pode diminuir as concentrações plasmáticas de privymtra®.
  • A coadministração de Privymtra® e ergotamina, di-hidroergotamina é contraindicado devido ao risco de ergotismo.
  • A coadministração de Privymtra® com os medicamentos efavirenz, etravirina e nevirapina podem diminuir as concentrações plasmáticas de privymtra®.
  • A coadministração de Privymtra® com atorvastatina aumenta as concentrações plasmáticas de atorvastatina, monitorar eventos adversos associados à estatinas como miopatia e rabdomiólise.
  • A coadministração Privymtra® com pitavastatina ou sinvastatina não é recomendada.
  • A coadministração de Privymtra® com outros inibidores da HMG-CoA redutase pode aumentar as concentrações plasmáticas de estatina.
  • O uso concomitante de Privymtra® com ciclosporina aumenta as concentrações de privymtra® e de ciclosporina.
  • A coadministração de Privymtra® com sirolimo e tacrolimo aumenta as concentrações de sirolimo e tacrolimo, monitorar a concentração desses medicamentos no sangue total.
  • A coadministração de Privymtra® com omeprazol e pantoprazol pode reduzir as concentrações plasmáticas dos PPIs ( inibidores da bomba de próton).
  • O privymtra pode aumentar as concentrações plasmáticas de substratos de CYP2C8 (exemplos  repaglinida, rosiglitazona).
  • O Privymtr®a pode aumentar as concentrações plasmáticas de substratos da CYP3A (exemplos alfentanila, fentanila, midazolam e quinidina)
Monitoramento
  • Monitorar a reativação do citomegalovírus (CMV)
  • Creatinina sérica


Última atualização: 02/12/2024
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