REAÇÕES ADVERSAS

• Cardiovasculares: bradicardia, hipertesão (reativa), pulso irregular, palpitações, taquicardia, ectopia ventricular.
• Gastrointestinais: naúseas, vômitos.
• Sistema nervoso: tonturas, inquietação
  

CONTRAINDICAÇÕES

• Em pacientes com hipersensibilidade ás aminas simpatomiméticas.
• Pacientes com glaucoma de ângulo estreito
• Taquiarrtimias ou fibrilação ventricular
• Pacientes anestesiados com ciclopropano e halotano uma vez que esses agentes aumentam a ação arrtmogênica dos farmacos simpatomiméticos.
• A efedrina não deve ser usada habitualmente nos casos onde os farmacos vasopressores estão contraindicados: em obstetrícia, quando a pressão arterial materna é maior que 130/80 mmHg.
• Em tireotoxicose, feocromocitoma, diabetes, hipertensão e outras desordens cardiovasculares como por exemplo, a estenose subaórtica hipertrófica idiopática.
  

ADVERTÊNCIAS/PRECAUÇÕES

• A administração deste medicamento deve ser feita por via intramuscular, via subcutânea e via intravenosa lenta, sob estrita supervisão médica em hospitais.
• Usar com cautela em pacientes com doenças cardíacas orgânica ou que estão recebendo farmacos que sensibilizam o miocardio.
• Usar com cautela em pacientes com hipertireoidismo, hipertensçao, doenças cardiacas ( incluindo insuficiência cardiaca, angina pectoris e uso de digitalicos), arritmias cardiacas, diabetes ou sistema vasomotor instaveis.
• Agentes diuréticos podem diminuir a resposta vascular de farmacos vasopressores como a efedrina.
  

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS

• O sulfato de efedrina não deve ser administrado concomitantemente com outros agentes simpaticomiméticos devido à possibilidade de ocorrerem efeitos aditivos e aumento da toxicidade (Ex: aminofilina, dopamina, epinefrina, norepinefrina, fenilefrina, metilfenidato, doxapram e mazindol).
• Uso concomitante com farmacos bloqueadores alfa adrenergicos reduzem a resposta vasopressora do sulfato de efedrina (EX: labetalol, doxazosina, tansulosina).
• A administração de bloqueadores beta-adrenérgicos como o propranolol podem bloquear os efeitos cardiacos e broncodilatadores do sulfato de efedrina.
• A administração de sulfato de efedrina a pacientes que receberam anestesicos gerais como o ciclopropano ou hidrocarbonetos halogenados, que aumentam a irritabilidade cardiaca, pode resultar em arritmias.
• Os inibidores da monoaminoxidase (IMAO) potencializam os efetios vasopressores de farmacos como o sulfato de efedrina.
• Os agentes psicodepressores e antipsicoticos como exemplo haloperidol, clorpromazina e flufenazina podem antagonizar a ação vasopressora do sulfato de efedrina.
• Uso concomitante de antidepressivos triciclicos e sulfato de efedrina podem potencializar o efeito pressórico e cardiovascular, resultando em arritmia, taquicardia, hipertensão, hiperpirexia.
• O efeito hipertensivo dos agentes agonistas alfa e beta adrenergicos pode aumentar com a administração concomitante dos inibidores da protease e inibidores da transcriptase reversa (ex: abacavir, adefovir, didanosina, lamivudina, zidovudina).
  

MONITORIZAÇÃO

• Pressão arterial, pulso, frequência cardiaca