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Antialérgico
PROMETAZINA

Fenergan 25mg comprimido revestido

Atenção: contém corante ribolflavina

Atenção diabéticos: contém açúcar

Posologia

Adultos

     Dose usual: 2 a 6 comprimidos, VO, ao dia, divididos em 2, 3 ou 4 vezes.

Anti-histamínico

     Dose usual: 6,25 a 12,5mg, VO, 3 vezes ao dia e 25mg ao deitar  

Crianças (≥ 2 anos)

Anti-histamínico

     Dose usual: 0.1mg/kg/dose, VO, 4 vezes ao dia

Antiemético

     Dose usual: 0,25 a 1mg/kg/dose, VO, 4 a 6 vezes ao dia

     Dose máxima: 25mg

Sedação

     Dose usual: 0,5 a 1mg/kg/dose, VO, 4 vezes ao dia.

Alerta

REAÇÕES ADVERSAS

  • Bradicardia, alterações do ECG, hipertensão, hipotensão, tromboflebite local, flebite localizada, hipotensão ortostática, taquicardia, vasoespasmo, trombose venosa;
  • Agitação, acatisia, ataxia, catatonia, confusão, delírio, desorientação, tonturas, sonolência, distonia, euforia, excitação, reação extrapiramidal, fadiga, alucinação, histeria, insônia, sedação, convulsões, distúrbios sensoriais;
  • Dermatite, gangrena de pele, fotossensibilidade da pele, pigmentação da pele, urticária;
  • Amenorréia, ginecomastia, hiperglicemia;
  • Constipação, náuseas, vômitos, xerostomia;
  • Congestão mamária, perturbação ejaculatória, impotência, lactação, retenção urinária;
  • Agranulocitose, trombocitopenia imune, leucopenia, trombocitopenia;
  • Icterícia;
  • Angioedema;
  • Necrose tecidular local;
  • Tremor;
  • Visão turva, alterações da córnea, diplopia, queratopatia epitelial, retinite pigmentosa;
  • Apnéia, asma, congestão nasal, depressão respiratória.

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS

  • Com álcool aumenta os efeitos sedativos dos anti-histamínicos H1;
  • Sultoprida apresenta um risco maior de alterações do ritmo cardíaco ventricular;
  • Atropina e outras substâncias atropínicas (antidepressivos imipramínicos, antiparkinsonianos, anticolinérgicos, antiespasmódicos) pode resultar em efeitos aditivos como a retenção urinária, constipação intestinal e secura da boca;
  • Evitar o uso com IMAO, pois estes intensificam os efeitos anticolinérgicos da prometazina;           
  • Outros depressores do SNC como derivados morfínicos (analgésicos narcóticos e antitussígenos), metadona, clonidina e compostos semelhantes,  sedativos, hipnóticos, antidepressivos tricíclicos e tranquilizantes tem seus efeitos potencializados.

CONTRAINDICAÇÕES

  • Pacientes com hipersensibilidade conhecida à prometazina ou a qualquer componente da fórmula;
  • Não  deve ser utilizado em associação ao álcool e sultoprida;
  • Contraindicado durante a amamentação;
  • Contraindicado para menores de 2 anos de idade.

ADVERTÊNCIAS/ PRECAUÇÕES

  • Pode ocorrer Síndrome Neuroléptica Maligna caracterizada por hipertermia, distúrbios extrapiramidais, rigidez muscular, estado  mental alterado, instabilidade nervosa autônoma e CPK elevada;
  • Usar com cautela em pacientes em tratamento com tranquilizantes ou barbitúricos;
  • Cautela em pacientes (especialmente os idosos) com sensibilidade aumentada à sedação, à hipotensão ortostática, e às vertigens;
  • Em pacientes com constipação crônica por causa do risco de íleo paralítico;
  • Em eventual hipertrofia prostática;
  • Em indivíduos portadores de determinadas afecções cardiovasculares, por causa dos efeitos taquicardizantes e hipotensores das fenotiazinas;
  • Em casos de insuficiência hepática e/ou insuficiência renal grave por causa do risco de acúmulo;
  • Como as demais drogas sedativas ou depressoras do SNC, deve ser evitado em pacientes com história de apneia noturna;
  • Considerando os efeitos fotossensibilizantes das fenotiazinas, a exposição à luz solar ou à luz artificial  é desaconselhada durante o tratamento.

MONITORIZAÇÃO

  • Estado mental e efeitos do SNC (incluindo sedação, acatisia, delirium, sintomas extrapiramidais).
Última atualização: 13/08/2024
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