REAÇÕES ADVERSAS 

> 10%

• Cardiovasculares: Hipertensão, edema;
• Sistema nervoso central: dor de cabeça, parestesia; 
• Dermatológico: hipertricose;
• Endócrino e metabólico: Hirsutismo, triglicerídeos séricos aumentados,  doença do trato genital feminino;
• Gastrintestinais: Náuseas, diarreia,  hiperplasia gengival,  desconforto abdominal, dispepsia;
• Geniturinário: infecção do trato urinário; 
• Infecção: aumento da suscetibilidade à infecção,  infecção viral; 
• Neuromusculares e esqueléticas: Tremor, cãibras nas pernas;
• Renal: aumento da creatinina sérica,  insuficiência renal;
• Respiratório: Infecção do trato respiratório superior.

CONTRAINDICAÇÕES 

• Pacientes com hipersensibilidade à ciclosporina ou a qualquer outro excipiente

ADVERTENCIAS/PRECAUÇÕES 

• Assim como outros imunossupressores, a ciclosporina predispõe o paciente ao desenvolvimento de uma variedade de infecções bacterianas, fúngicas, parasitárias e virais, frequentemente com patógenos oportunistas;
• Pode ocorrer aumento de creatinina e ureia séricas durante as primeiras semanas de tratamento;
• A ciclosporina pode causar aumentos dose-dependentes e reversíveis da bilirrubina sérica e das enzimas hepáticas;
• É necessário o controle regular da pressão arterial durante o tratamento com ciclosporina;
• A ciclosporina aumenta o risco de hipercalemia, especialmente em pacientes com disfunção renal;
• A ciclosporina aumenta o clearance (depuração) do magnésio;
• O conteúdo de álcool etílico deve ser levado em consideração quando o medicamento é administrado a grávidas ou mulheres que estejam amamentando, em pacientes que apresentam problemas no fígado ou epilepsia, pacientes alcoólatras;

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS 

• Durante o tratamento com ciclosporina, a vacinação pode ser menos eficaz, o uso de vacinas vivas atenuadas deve ser evitado;
• O uso concomitante com fármacos poupadores de e fármacos contendo potássio,  podem levar a um aumento significativo do potássio sérico;
• O uso concomitante de ciclosporina junto com metotrexato em pacientes com artrite reumatoide, pode levar ao risco de sinergia nefrotóxica;
• Farmacos que diminuem os níveis de ciclosporina:  Barbitúricos, carbamazepina, oxcarbazepina, fenitoína; nafcilina, sulfadimidina i.v.; rifampicina; octreotida; probucol; orlistate; Hypericum perforatum (Erva de São João); ticlopidina, sulfimpirazona, terbinafina, bosentana;
• Fármacos que aumentam os níveis de ciclosporina: Antibióticos macrolídeos (por exemplo, eritromicina – vide "Advertências e precauções – precauções adicionais em dermatite atópica" - azitromicina e claritromicina), cetoconazol, fluconazol, itraconazol, voriconazol; diltiazem, nicardipina, verapamil; metoclopramida; anticoncepcionais orais; danazol; metilprednisolona (doses elevadas), alopurinol, amiodarona, ácido cólico e derivados; inibidores de protease, imatinibe; colchicina; nefazodona;
• A administração concomitante de diclofenaco com ciclosporina resulta em aumento significante da biodisponibilidade do diclofenaco;
• A administração concomitante de ciclosporina com nifedipino pode resultar em aumento da frequência de hiperplasia gengival;
• A ciclosporina pode reduzir o clearance (depuração) da digoxina, colchicina, prednisolona, de inibidores da HMG-CoA redutase (estatinas), do etoposídeo, alisquireno, bosentano ou dabigatran;
• A ciclosporina pode aumentar as concentrações plasmáticas de repaglinida e, desta forma, aumentar o risco de hipoglicemia;

MONITORIZAÇÃO 

• Pressão arterial e a creatinina sérica após qualquer alteração ou adição na dosagem, ou ao adicionar ou retirar outro medicamento do tratamento.