Manual Farmacêutico

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Miscelânea

CALCITRIOL

<strong>Classificação do medicamento em função da amamentação:</strong><br/> Usar com Cautela (ver observação relativa à amamentação no item “alerta”)

<strong>Classificação do medicamento em função dos riscos
potenciais de teratogenicidade:</strong><br/><br/><strong>Categoria C</strong><br/>a) Estudos em animais detectaram efeito teratogênico, mas não há disponibilidade de estudos controlados em humanos. <br>b) Não foram realizados estudos em animais nem humanos.(FDA)<br/>

Rocaltrol 0,25mcg cápsula

Atenção: Contém óxido férrico (vermelho e amarelo)

Posologia

Adultos

Dose inicial: 0,25mcg a 1mcg VO, pela manhã.
Dose máxima: 2mcg/dia.

Crianças

Hipocalcemia – Hipoparatireoidismo

> 1 ano

Dose inicial: 0,02 a 0,06mcg/k /dose, VO, 1 vez ao dia

>1 ano

Dose inicial: 0,25mcg/dia, VO, pela manhã;
A dose pode ser aumentada em intervalos de 2 a 4 semanas
Faixa de dose usual, 0,25 a 0,75mcg/dia em crianças de 1 a 5 anos de idade e 0,5 a 2mcg/dia em crianças com 6 anos ou mais.

Neonato

Dose usual: 0,25 - 1mcg, VO, 1 vez ao dia.

Alerta

REAÇÕES ADVERSAS

> 10%

Endócrino e metabólico: hipercalcemia.

1% a 10%

Sistema nervoso central: dor de cabeça;
Dermatológico: erupção cutânea;
Endocrino e metabólico: Polidipsia;
Gastrointestinal: dor abdominal, náuseas;
Genitourinario: infecção do trato urinário.

ADVERTENCIAS/PRECAUÇÕES

Ingestão não controlada de cálcio pode levar à hipercalcemia;
Uso concomitante com digitálico e fototerapia
Desidratação;
Pacientes em diálise.

CONTRAINDICAÇÕES

Hipercalcemia;
hipersensibilidade ao calcitriol e a qualquer componente do produto ou medicamentos da mesma classe e evidência de toxicidade por vitamina D.

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS

Hipercalcemia: diurético tiazídico;
Arritmias cardíacas: digitálicos;
Hipermagnesemia: Antiácidos que contém magnésio (pacientes submetidos à diálise crônica);
Alterar a absorção de calcitriol: colestiramina e sevelamer.

MONITORIZAÇÃO

Pacientes em diálise: cálcio sérico, fósforo, magnésio e fosfato alcalino monitorados periodicamente;
Pacientes hipoparatireoidais: cálcio sérico, fósforo, cálcio urinário 24 horas periodicamente monitorizado
Pacientes com pré-diálise: cálcio sérico, fósforo, fosfatase alcalina, creatinina e PTH intacta, inicialmente; então cálcio sérico, fósforo, fosfatase alcalina e creatinina mensalmente x 6 meses, então periodicamente. A PTH intacta deve ser monitorada a cada 3-4 meses.
Durante os períodos de titulação (todos os pacientes), monitore os níveis séricos de cálcio pelo menos duas vezes por semana.

Última atualização: 26/02/2018