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Antitireoideano
TIAMAZOL

Tapazol 5mg comprimido​

ATENÇÃO: Contém lactose

Posologia

​Adultos

Dose inicial: 15 a 60mg, VO, divididos em 3 vezes ao dia, às refeições.

Dose de manutenção: 5 a 15mg, VO, 1 vez ao dia.

Dose máxima: 60mg/dia, VO.

Bebês, Crianças e Adolescentes

Dose inicial: 0,4 mg/kg/dia, VO, fracionados em 3 administrações (aproximadamente a cada 8 h)

Dose de manutenção: 0,2 mg/kg/dia, fracionados em 3 administrações.

Neonato

Dose inicial: 0,25 a 1mg/kg/dia, VO, fracionados em 2 a 3 administrações.

Alerta

​REAÇÕES ADVERSAS

 SÉRIAS
  • Hematológicas: agranulocitose, anemia aplástica;
  • Hepática: hepatotoxicidade;
  • Cardiovascular: vasculite;
  • Gastrintestinal: pancreatite.

COMUM

  • Dermatológico: erupção cutânea, urticária, náusea, vômito, dor de cabeça. 

CONTRAINDICAÇÕES 

  • Hipersensibilidade aos componentes da fórmula e por mulheres que estejam amamentando, já que o tiamazol é excretado no leite. 

ADVERTÊNCIAS/PRECAUÇÕES 

  • Pode causar hipoprotrombinemia e hemorragia. A monitorização é recomendada, especialmente antes da cirurgia. 
  • Pode ocorrer depressão significativa da medula óssea; a manifestação mais grave é agranulocitose. 
  • Os agentes antitireoidianos têm sido associados a reações dermatológicas raras, mas graves. Interromper na presença de dermatite esfoliativa. 
  • Descontinuar na presença de febre inexplicável. 
  • Hepatotoxicidade (incluindo insuficiência hepática aguda) pode ocorrer. 
  • Pode causar hipotireoidismo. 
  • Síndrome semelhante ao lúpus pode acontecer. 
  • Vasculite ANCA positiva pode se desenvolver durante a terapia; interromper o uso na presença de vasculite. 
  • Pacientes > 40 anos ou que estejam tomando doses >40mg/dia (aumento de mielosupressão). 

 INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS 

  • A coadministração de tiamazol com anticoagulantes orais pode intensificar o efeito anticoagulante desses medicamentos devido à sua atividade anti-vitamina K. 
  • Hipertireoidismo pode causar um aumento na clearance dos beta-bloqueadores com uma alta razão de extração. Uma redução na dose dos bloqueadores beta-adrenérgicos pode ser necessária quando um paciente hipertireoideo torna-se eutireoideo. 
  • Dipirona pode aumentar o efeito adverso/tóxico dos agentes mielossupressores. Especificamente, o risco de agranulocitose e pancitopenia; 
  • Agentes antitireoidianos podem diminuir a recaptação de I123, I131 e pertecnetato pela tireoide; a retirada do agente antitireoidiano, 5 ou mais dias antes dos testes de captação de iodo radioativo é necessária para prevenir interferência. 
  • As concentrações séricas de alanina aminotransferase, fosfatase alcalina, aspartato aminotransferase, bilirrubina e lactato desidrogenase e o tempo de protrombina podem estar diminuídos, podendo indicar hepatotoxicidade ou estar associado com esplenomegalia. 
  • Agentes antitireoidianos podem diminuir o efeito terapêutico do Iodeto de Sódio. Conduta: Descontinuar a terapia antitireoidiana 3-4 dias antes da administração do iodeto de sódio; 
  • Agentes antitireoidianos podem aumentar a concentração sérica de glicosídeos cardíacos; 

MONITORIZAÇÃO 

  • Testes de função da tireoide (TSH e os níveis de T4 livre), tempo de protrombina, hemograma e função hepática. 

Última atualização: 15/01/2026
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