Manual Farmacêutico

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Anticonvulsivante

FENITOÍNA

<strong>Classificação do medicamento em função da amamentação:</strong><br/> Compatível (ver observação relativa à amamentação no item “alerta”)

<strong>Classificação do medicamento em função dos riscos
potenciais de teratogenicidade:</strong><br/><br/><strong>Categoria D</strong><br/>Existe evidência de risco fetal em humanos, no entanto o benefício do medicamento em determinadas circunstâncias pode superar o risco. (FDA)<br/>

<strong>Medicamento com risco de flebite</strong>

Fenital 50mg/mL injetável (ampola 5mL)

Posologia

Adultos:

Dose inicial: 300 a 600mg, fracionados em 2 administrações.

Dose de manutenção: 20mg/kg/dia em velocidade máxima de 50mg/min nas primeiras 24h.

Crianças:

Dose inicial: 20mg/kg.

Dose de manutenção: 5-10mg/kg/dia divididos em 2-3 vezes/dia.

Velocidade máxima: infusão 1mg/kg/min.

Neonatos:

Estado epilético:

Dose de ataque: 15 a 20mg/kg/dose, IV, na velocidade de infusão

Dose de manutenção: 4 a 8mg/kg/dia, IV, fracionados em 2 administrações.

Alerta

* Monitorar reações adversas.

ORIENTAÇÕES: níveis terapêuticos usualmente estão entre 10 a 20mcg/mL. Iniciar a dose de manutenção 12hs após a dose de ataque.

CUIDADOS DE ADMINISTRAÇÃO: injetar lentamente : 50mg/min.

REAÇÕES ADVERSAS: SÉRIAS:

• Dermatológicas: dermatoses bolhosas, erupção purpúrica, eczema, síndrome de Stevens-Johnson, necrólise epidérmica . tóxica.

• Hematológicas: agranulocitose, transtorno granulocitopênico, leucopenia, pancitopenia, trombocitopenia.

• Hepáticas: lesão hepática, hepatite tóxica

• Imunológica: lúpus eritematoso

• Renal: nefrotoxicidade.

PRECAUÇÕES: descontinuar o uso se rash ocorrer. Fenitoína é altamente instávelem qualquer solução IV. Risco de precipitação. Droga cristaliza-se no músculo se administrada IM.

Última atualização: 16/01/2021