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Macrolídeo
CLARITROMICINA

Klaricid EV 500mg injetável (frasco ampola)

Posologia

Adultos

Dose usual: 500mg, EV, 2 vezes ao dia

Dose máxima: 1g/dia

Duração do tratamento: 2 a 5 dias para casos graves e deve ser modificada para terapia oral tão logo seja possível

Ajuste Renal

 

Alerta

REAÇÕES ADVERSAS

  • Cefaleia, insônia;
  • Erupção cutânea;
  • Disgeusia, vômitos, diarreia, náusea;
  • Tempo de protrombina prolongado;
  • Testes anormais da função hepática;
  • Reação anafilática;
  • Candidíase;
  • Aumento do nitrogênio ureico no sangue.

CONTRAINDICAÇÕES

  • Em pacientes com hipersensibilidade aos antibióticos macrolídeos e a qualquer componente da fórmula;
  • A administração concomitante com astemizol, cisaprida, pimozida e terfenadina é contraindicada, pois pode resultar em prolongamento QT e arritmias cardíacas;
  • A administração concomitante com alcaloides de ergot (ergotamina ou di-hidroergotamina) é contraindicada, pois pode resultar em toxicidade ao ergot;
  • Midazolam oral é contraindicado;
  • Não deve ser indicada se hipocalemia devido ao risco de prolongamento do intervalo QT;
  • Pacientes que sofrem de insuficiência hepática grave em combinação com insuficiência renal;
  • Inibidores da HMG-CoA redutase (estatinas) devido a um aumento no risco de miopatia, incluindo rabdomiólise;
  • Colchicina em pacientes com insuficiência renal ou hepática.

ADVERTÊNCIAS/ PRECAUÇÕES

  • O uso prolongado pode resultar na colonização por bactérias e fungos não sensíveis ao tratamento;
  • Descontinuar imediatamente se sinais e sintomas de hepatite, tais como, anorexia, icterícia, urina escura, prurido ou sensibilidade abdominal devido ao risco de prolongamento do intervalo de QT;
  • Usar com cautela em pacientes com doença arterial coronariana, insuficiência cardíaca grave, hipomagnesemia, bradicardia (< 50 bpm), ou quando é coadministrado com outro medicamento associado com tempo de prolongamento do intervalo de QT;
  • Existe um risco de hemorragia grave e elevações significativas na RNI  e tempo de protrombina quando claritromicina é coadministrada com varfarina.

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS

  • Fármacos indutores da CYP3A4 como, por exemplo, rifampicina, fenitoína, carbamazepina, fenobarbital e erva de São João pode reduzir a eficácia de Claritromicina;
  • Indutores do metabolismo do citocromo P450, tais como efavirenz, nevirapina, rifampicina, rifabutina e rifapentina podem acelerar o metabolismo da claritromicina;
  • O uso concomitante com antiarrítmicos pode levar a Torsades de Pointes;
  • O uso concomitante com Itraconazol pode levar ao aumento nos níveis plasmáticos de ambos.
  • O uso concomitante com agentes hipoglicêmicos orais (como as sulfonilureias) e/ou insulina pode resultar em hipoglicemia significativa.

MONITORIZAÇÃO

  • Monitorar concentração sérica de drogas que podem ser afetadas em pacientes tratados com claritromicina, tais como: teofilina, carbamazepina, digoxina e anticoagulantes;
  • Febre;
  • Função hepática;
  • Função renal.
Última atualização: 13/08/2024
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