PRÉ-MEDICAÇÃO

Não é necessário pré-medicação.

ALERTA

Reações adversas:

≥ 10%

Cardiovascular: edema periférico (50%).

Sistema nervoso central: dor de cabeça (26%), ansiedade (24%).

Dermatológico: rash (13%, grave <15%).

Endócrino e metabólico: hipofosfatemia (17%), hipervolemia (12%).

Gastrointestinal: náusea,(27% a 58%). Emêse (38% a 50%), dor abdominal (20%a 22%), constipação (20%), diarreia (20%), mucosite (15%).

Hepático: hiperbilirubinemia (16%), aumento ATL sérico(11%).

Imunológico: desenvolvimento anticorpos: (crianças:11%; IgE: 6%), desenvolvimento de anticorpos IgG (18%; neutralizante 8%).

Infecções: sepsis (12%; grave: 5%).

Respitatório: dor faringolaríngeca (14%).

Diversas: febre (46%).

1% a 10%

Cardiovascular: doença cardíaca isquêmica (≥2%), arritmia supraventricular (≥2%).

Endócrino e metabólico: hiperfosfatemia (10%).

Gastrointestinal: infecção gastrointestinal (≥2%).

Hematológico e oncológico: hemorragia pulmonar (≥2%).

Hipersensibilidade: hipersensibilidade respiratória (≥2%).

<1% pós-comercialização e/ou casos reportados: anafilaxia, hemólise, metemoglobinemia, espasmo muscular, apreensão.

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS

Não  há descritas interações significantes.

MONITORIZAÇÂO

Monitorar o nível de ácido úrico plasmático (4 horas depois da administração do medicamento rasburicase, então todas as 6ª 8 horas até a resolução da TLS), CBC, triagem da deficiência de G6PD (em pacientes com alto risco para essa deficiência); monitorar reações de hipersensibilidade