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Quinolona
LEVOFLOXACINO

Levaquin/Tavanic 500mg comprimido

Levofloxacino 500mg injetável

Posologia

Adultos

Dose usual: 500 - 750mg, VO ou EV, 1 vez ao dia

Crianças (>6meses)

6 meses a 5 anos:

Dose usual: 8 a 10mg/kg/dose, VO ou EV, 2 vezes ao dia

>5anos:

Dose usual: 10mg/kg/dose, VO ou EV, 1 vez ao dia

Dose máxima: 750mg/dia

Ajuste Renal

Ajuste renal - Levofloxacino.png

Alerta

REAÇÕES ADVERSAS

1% a 10%:

  • Cardiovascular: dor no tórax, edema
  • Sistema nervoso central: dor de cabeça, insônia, tonturas
  • Dermatológico: erupção cutânea, prurido
  • Gastrointestinal: Náusea, diarreia, constipação, dor abdominal, dispepsia, vômitos.
  • Genitourinário: Vaginite
  • Infecção: Candidíase
  • Respiratório: Dispnéia

Sérias:

  • Cardiovascular: aneurisma aórtico, parada cardíaca, intervalo QT prolongado, taquicardia ventricular
  • Dermatológico: Eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson
  • Metabolismo endócrino: hipoglicemia
  • Hematológico: anemia aplástica, pancitopenia, púrpura trombocitopênica
  • Hepática: hepatite, insuficiência hepática
  • Imunológico: reação anafilactoide, reação de hipersensibilidade
  • Musculoesquelético: Miastenia Gravis, ruptura do tendão, tendinite
  • Neurológica: síndrome de Guillain-Barré, neuropatia periférica, pressão intracraniana aumentada, convulsão
  • Oftálmico: desprendimento de retina
  • Renal: insuficiência renal aguda

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS

  • BCG (Intravesical): pode diminuir o efeito terapêutico do BCG (Intravesical)
  • Vacina BCG (Imunização): pode diminuir o efeito terapêutico da Vacina BCG
  • Vacina contra a cólera: pode diminuir o efeito terapêutico da vacina contra a cólera
  • Lactobacillus e Estriol: pode diminuir o efeito terapêutico de Lactobacillus e Estriol.
  • Vacina Tifoidea: pode diminuir o efeito terapêutico da vacina Tifoidea.
  • Antiácidos: pode diminuir a absorção de quinolonas.
  • Hipoglicemiantes: Quinolonas podem aumentar o efeito hipoglicêmico
  • Sais de cálcio: pode diminuir a absorção de quinolonas.
  • Corticosteróides (sistêmicos): podem aumentar o efeito adverso / tóxico das quinolonas.
  • Hidroxicloroquina: pode aumentar o efeito de prolongamento do intervalo QT
  • Sais de ferro/ magnésio/ zinco: pode diminuir a concentração sérica de quinolonas.
  • Multivitaminas/Minerais: Pode diminuir a concentração sérica de Quinolonas.
  • Micofenolato: as quinolonas podem diminuir a concentração sérica de micofenolato.
  • Agentes anti-inflamatórios não-esteroidais: podem aumentar o efeito neuro-excitante e estimulante das convulsões das quinolonas.
  • Probenecida: pode diminuir a excreção de quinolonas.
  • Sevelamer: pode diminuir a absorção de quinolonas
  • Sucralfato: pode diminuir a concentração sérica de quinolonas.
  • Tacrolimo (sistêmico): pode aumentar o efeito de prolongamento do intervalo QT
  • Antagonistas de vitamina K (por exemplo, warfarina): as quinolonas podem aumentar o efeito anticoagulante dos antagonistas de vitamina K

CONTRAINDICAÇÕES

  • Hipersensibilidade a levofloxacina, qualquer componente da formulação ou outras quinolonas

PRECAUÇÕES/ADVERTÊNCIAS

  • Evite o uso em pacientes com miastenia gravis e artrite reumatóide, pois a fragilidade muscular pode ser exacerbada
  • Usar com cautela em pacientes com disfunção renal ou insuficiência renal devido ao risco de convulsões e ruptura do tendão
  • Pacientes idosos podem estar em maior risco de prolongamento QT
  • Usar com cautela em pacientes com desordens do SNC
  • Usar com cautela para evitar reações de fotossensibilidade durante a terapia e alguns dias após
  • Usar com cautela em pacientes que fazem atividade física
  • Deficiência de G6PD: as reações hemolíticas podem (raramente) ocorrer com uso de quinolona em pacientes com deficiência de G6PD

MONITORIZAÇÃO

  • Função renal
  • Função hepática
  • Função hematopoiética
Última atualização: 30/01/2018
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