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Antimicrobiano oftálmico
CIPROFLOXACINO

Ciloxan 3mg/mL colírio

Cada mL (31 gotas) contém: 3,5mg de cloridrato de ciprofloxacino* (0,11 mg/gota).  *equivalente a 3mg de ciprofloxacino

Após aberto valido por 28 dias.

Posologia

Adultos e crianças:

Úlcera de córnea:

Primeiro dia: 2 gotas a cada 15 minutos durante as primeiras 6 horas. No restante do dia, 2 gotas a cada 30 minutos.

Segundo dia: 2 gotas a cada 1 hora.

Do terceiro ao décimo quarto dia: 2 gotas a cada 4 horas.

O tratamento poderá continuar por mais de 14 dias, se não tiver ocorrido a reepitelização da córnea.

Conjuntivite bacteriana:

Dose usual: 1 ou 2 gotas a cada 2 horas durante os primeiros 2 dias de tratamento. após, 1 a 2 gotas a cada 4 horas, durante os 5 dias subsequentes.

Alerta

​REAÇÕES ADVERSAS

> 10%:

  • Depósitos oculares

1 a 10%

  • Doença da córnea, sensação de queimadura dos olhos, hiperemia conjuntival, crostas da pálpebra, desconforto ocular, prurido ocular, sensação de corpo estranho dos olhos.

<1%

  • Visão turva, infiltrados da córnea, coloração da córnea, dermatite, epiteliopatia, dor nos olhos, irritação ocular, edema das pálpebras, queratite, ceratoconjuntivite, lacrimejamento, náuseas, fotofobia, perda da visão, xeroftalmia.

ADVERTENCIAS E PRECAUÇÕES

  • Deve ser descontinuado ao primeiro sinal de reações dermatológicas;
  • Em pacientes com úlcera de córnea e administração frequente foram observados precipitados tópicos brancos nos olhos (resíduo de medicamento), o precipitado não impede a continuação do tratamento;
  • A Solução contém cloreto de benzalcônio que pode causar irritação ocular.

CONTRAINDICAÇÃO

  • Hipersensibilidade à ciprofloxacino, qualquer componente da formulação, ou outras quinolonas.
Última atualização: 12/01/2017
Antimicrobiano/ Quinolona
CIPROFLOXACINO

​Cipro 200mg injetável (bolsa 100mL)

Ciprofloxacino 200mg injetável (bolsa 100mL)

Posologia

Adultos:

Infecções do trato respiratório (dependendo da gravidade e do microrganismo)

Dose usual: 200 a 400mg, IV, a cada 12h

Infecções do trato urinário:

Aguda, não complicada

Dose usual: 100mg, IV, a cada 12h

Cistite em mulheres (antes da menopausa)

Dose usual: 100mg, IV, dose única

Complicada

Dose usual: 200mg, IV, a cada 12h

Gonorreia: Extragenital / Aguda, não complicada

Dose usual: 100mg, IV, a cada 12h

Infecções graves - Pseudomonas, Staphylococcus ou Streptococcus, Pneumonia estreptocócica, Infecções recorrentes em fibrose cística, Infecções ósseas e das articulações, Septicemia e Peritonite:

Dose usual: 400mg, IV, a cada 8h

Crianças:

Dose usual: 20 a 30mg/kg/dia, IV, fracionados em 2 administrações

Dose máxima: 800mg/dia

Antraz por inalação (pós-exposição): tratamento inicial

Dose usual: 20mg/kg/dia, IV, fracionados em 2 administrações por 60 dias

Dose máxima: 800mg/dia

Infecção do Trato Urinário Complicado ou Pielonefrite

Dose usual: 18 a 30mg/kg/dia, IV, fracionados em 2 ou 3 administrações, durante 10 a 21 dias   

Dose máxima: 1200mg/dia

Fibrose Cística

Dose usual: 30mg/kg/dia, IV, frascionados em 3 admonistrações

Dose máxima: 1200mg/dia.

Ajuste Renal

​Renal Cipro.png

Alerta

​REAÇÕES ADVERSAS

1% a 10%

  • Sistema nervoso central: Tonturas, insónia, nervosismo, sonolência, cefaleia, inquietação;
  • Dermatológico: Erupção cutânea;
  • Gastrointestinais: Diarreia, vómitos, dor abdominal, dispepsia;
  • Hepático: aumento da AST sérica, aumento da ALT sérica;
  • Local: Reações no local da injecção;
  • Respiratório: Rinite;
  • Diversos: Febre.

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS

  • Medicamentos conhecidos por prolongarem o intervalo QT, por exemplo, antiarrítmicos classe IA e III, antidepressivos tricíclicos, macrolídeos, antipsicóticos;
  • A administração concomitante de medicamentos contendo probenecida aumenta a concentração sérica de ciprofloxacino;
  • O uso concomitante com tizanidina potencializa o efeito hipotensivo e sedativo relacionada ao aumento das concentrações séricas;
  • A administração concomitante de medicamentos contendo teofilina pode produzir aumento das concentrações séricas de teofilina.
  • O uso concomitante com Fenitoina pode alterar seu nível sérico (diminuído ou aumentado)
  • O uso concomitante com metotrexato pode inibir o transporte tubular renal do metotrexato, podendo potencialmente aumentar os níveis plasmáticos deste, o que pode aumentar o risco de reações tóxicas associadas ao metotrexato.
  • A administração simultânea com medicamentos contendo ciclosporina aumentou transitoriamente a concentração de creatinina sérica.
  • A administração simultânea com antagonistas da vitamina K pode aumentar seus efeitos anticoagulantes;
  • Foi relatado hipoglicemia quando administrado com antidiabéticos orais, principalmente sulfonilureias (por exemplo, glibenclamida, glimepirida);
  • Citocromo P450: O ciprofloxacino é conhecido como inibidor moderado das enzimas do CYP450 1A2. Deve-se ter cuidado quando outros medicamentos metabolizados pela mesma via enzimática são administrados concomitantemente (por exemplo, tizanidina, teofilina, metilxantinas, cafeína, duloxetina, ropinirol, clozapina, olanzapina).

ADVERTENCIAS E PRECAUÇÕES

  • Solução para infusão contém glicose, o que deve ser considerado nos pacientes com diabetes mellitus. O conteúdo de glicose na bolsa 200 mL é 10 g;
  • Infusão durante 30 minutos ou menos aumenta o risco de reações no local da infusão, recomenda-se a infusão lenta durante 60 minutos;
  • Luz solar excessiva pode causar fototoxicidade;
  • Risco maior de ruptura de tendão e tendinite, com idade superior a 60 anos;
  • Na terapia concomitante com esteroides, recomenda-se descontinuar com o primeiro sinal de inflamação, inchaço e dor no tendão.

CONTRAINDICAÇÃO

  • Hipersensibilidade ao ciprofloxacino ou a outro derivado quinolônico ou a qualquer componente da fórmula;
  • Administração concomitante com tizanidina.

MONITORIZAÇÃO

  • Função renal, hepática, hemograma e febre.
Última atualização: 12/01/2017
Antimicrobiano/ Quinolona
CIPROFLOXACINO

Cipro 500mg comprimido​ revestido

Posologia

​Adultos:

Infecções do trato respiratório (dependendo da gravidade e do microrganismo)

Dose usual: 250 a 500mg, VO, 2 vezes ao dia

Infecções do trato urinário:

Aguda, não complicada

Dose usual: 250mg, VO, 1 a 2 vezes ao dia

Cistite em mulheres (antes da menopausa)

Dose usual: 250mg, VO, dose única

Complicada

Dose usual: 250 a 500mg, VO, 2 vezes ao dia

Gonorreia: extragenital / aguda, não complicada

Dose usual: 250mg, VO, dose única

Outras infecções graves: Pneumonia estreptocócica, Infecções recorrentes em fibrose cística, Infecções ósseas e das articulações, Septicemia, Peritonite

Dose usual: 750mg, VO, 2 vezes ao dia

Crianças:

Antraz
≥1 mês:

Dose usual: 15mg/kg/dose, VO, a cada 12 horas.

Dose máxima: 500mg/dose.

Duração: Para profilaxia, 60 dias após a exposição. Para infecção cutânea naturalmente adquirida, 7 a 10 dias. Como terapia de acompanhamento para o antraz grave, curso completo por 14 dias ou mais

Infecção do Trato Urinário Complicado ou Pielonefrite
≥1 ano:

Dose usual: 10 a 20mg/kg/dose, VO, a cada 12 horas durante 10 a 21 dias.

Dose máxima: 750mg/dose

Disenteria, Shigella ou Salmonella
≥6 meses:

Dose usual: 15mg/kg/dose, VO, 2 vezes por dia durante 3 dias.

Dose máxima: 500mg/dose.

Infecção por Pseudomonas - Fibrose Cística, Exacerbação Pulmonar Aguda
≥1 ano ou mais:

Dose usual: 20mg/kg/dose, VO, a cada 12 horas.

Dose máxima: 500mg/dose.

Doenças Sexualmente Transmissíveis
Adolescentes:

Dose usual: 500mg, VO, 2 vezes por dia durante 3 dias para o chancroide ou 750mg, VO, 2 vezes ao dia durante pelo menos 3 semanas e até que todas as lesões cicatrizam completamente para o granuloma inguinal.

Ajuste Renal

renal cipro cp 2.png 

Alerta

REAÇÕES ADVERSAS

1% a 10%

  • Sistema nervoso central: Tonturas, insónia, nervosismo, sonolência, cefaleia, inquietação;
  • Dermatológico: Erupção cutânea;
  • Gastrointestinais: Diarreia, vómitos, dor abdominal, dispepsia;
  • Hepático: aumento da AST sérica, aumento da ALT sérica;
  • Local: Reações no local da injecção;
  • Respiratório: Rinite;
  • Diversos: Febre.

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS

  • Medicamentos conhecidos por prolongarem o intervalo QT, por exemplo, antiarrítmicos classe IA e III, antidepressivos tricíclicos, macrolídeos, antipsicóticos;
  • A administração concomitante com medicamentos contendo cátions polivalentes, suplementos minerais (por exemplo, cálcio, magnésio, alumínio, ferro), polímeros ligantes de fosfato (por exemplo, sevelâmer, carbonato de lantânio), sucralfato ou antiácidos reduz a absorção do ciprofloxacino.
  • A administração concomitante de medicamentos contendo probenecida aumenta a concentração sérica de ciprofloxacino;
  • O uso concomitante com metoclopramida acelera a absorção de ciprofloxacino, reduzindo o tempo para atingir as concentrações plasmáticas máximas.
  • O uso concomitante com tizanidina potencializa o efeito hipotensivo e sedativo relacionada ao aumento das concentrações séricas;
  • A administração concomitante de medicamentos contendo teofilina pode produzir aumento das concentrações séricas de teofilina.
  • A administração concomitante com medicamentos contendo cafeína ou pentoxifilina (oxpentifilina) pode elevar a concentração sérica destes derivados de xantina.
  • O uso concomitante com Fenitoina pode alterar seu nível sérico (diminuído ou aumentado)
  • O uso concomitante com metotrexato pode inibir o transporte tubular renal do metotrexato, podendo potencialmente aumentar os níveis plasmáticos deste, o que pode aumentar o risco de reações tóxicas associadas ao metotrexato.
  • A administração simultânea com antagonistas da vitamina K pode aumentar seus efeitos anticoagulantes;
  • Foi relatado hipoglicemia quando administrado com antidiabéticos orais, principalmente sulfonilureias (por exemplo, glibenclamida, glimepirida);
  • Citocromo P450: O ciprofloxacino é conhecido como inibidor moderado das enzimas do CYP450 1A2. Deve-se ter cuidado quando outros medicamentos metabolizados pela mesma via enzimática são administrados concomitantemente (por exemplo, tizanidina, teofilina, metilxantinas, cafeína, duloxetina, ropinirol, clozapina, olanzapina).

ADVERTENCIAS E PRECAUÇÕES

  • Luz solar excessiva pode causar fototoxicidade;
  • Risco maior de ruptura de tendão e tendinite, com idade superior a 60 anos;
  • Na terapia concomitante com esteroides, recomenda-se descontinuar com o primeiro sinal de inflamação, inchaço e dor no tendão.
  • Pode desencadear convulsões ou diminuir o limiar convulsivo

CONTRAINDICAÇÃO

  • Hipersensibilidade ao ciprofloxacino ou a outro derivado quinolônico ou a qualquer componente da fórmula;
  • Administração concomitante com tizanidina.

MONITORIZAÇÃO

  • Função renal, hepática, hemograma e febre.
Última atualização: 12/01/2017
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