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Antianginoso
DILTIAZEM

Cloridrato de diltiazem 30 mg comprimido revestido

Cloridrato de diltiazem 60 mg comprimido revestido

Atenção! Contém lactose monoidratada

Posologia

Adultos:

Dose inicial: 30 mg, VO, 3 a 4 vezes ao dia.

Dose manutenção: 60 mg, VO, 3 a 4 vezes ao dia.


Alerta

REAÇÃO ADVERSAS

Serias

  • Cardiovasculares: insuficiência cardíaca congestiva, bloqueio cardíaco, infarto miocárdio
  • Hepática: hepatotoxicidade

Comum

  • Cardiovasculares: Bradiarritmia, edema periférico
  • Neurológico: Tontura, dor de cabeça
  • Respiratório: Tosse
  • Outros: Fadiga

CONTRAINDICAÇÕES

  • Disfunções do nódulo sinoatrial
  • Bloqueio atrioventricular de 2° a 3° graus
  • Síndrome do nó sinusal
  • Insuficiência cardíaca congestiva descompensada
  • Histórico de hipersensibilidade ao cloridrato de diltiazem ou a qualquer componente da fórmula
  • Mulheres gravidas ou que possam estar gravidas
  • Pacientes que fazem uso de medicamentos com asunaprevnir, cloridrato de ivabradina ou mesilato de lomitapida

ADVERTÊNCIAS E PRECAUÇÕES

  • A pacientes com bloqueio atrioventriular de 1° grau, insuficiência cardiaca congestiva com bradicardia grave.
  • Atenção com pacientes em uso de betabloqueadores ou digitálicos
  • Cautela em pacientes com casos de insuficiência hepática ou renal
  • Usar com cautela em idosos

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS

  • O cloridrato de diltiazem inibe a enzima CYP3A e o metabolismo dos medicamentos asunaprevir, cloridrato de daclastavir/asunaprevir/cloridrato de beclabuvir podem ser inibido.
  • Uso concomitante de diltiazem com cloridrato de ivabradina pode ser inibida e a sua concentração sanguínea é aumentada podendo ocorrer uma bradicardia excessiva.
  • O uso concomitante com betabloqueadores ( como bisoprolol, propranolol, atenolol) podem resultar em bradicardia, insuficiência cardíaca, hipotensão severa, bloqueio atrioventricular significativo, bloqueio sinoatrial, principalmente em pacientes com baixo desempenho cardíaco.
  • A coadministração com midazolam pode causar aumento das concentrações sanguíneas de midazolam, podendo ocorrer aumento dos efeitos sedativos e hipnóticos.
  • A coadministração com carbamazepina pode ocorrer aumento das concentrações sanguíneas de carbamazepina.
  • O uso concomitante com selegilina pode ter seus efeitos tóxicos intensificados
  • O uso concomitante com teofilina pode ocorrer aumento das concentrações sanguíneas de teofilina podendo causar náusea, vômitos, cefaleia e insônia.
  • O uso concomitante pode intensificar os efeitos da apixabana.
  • O uso concomitante com ciclosporina pode causar problemas renais como nefrotoxicidade, sendo necessária a redução da dose.
  • A coadministração com tacrolimo podem aumentar as concentrações sanguíneas de tacrolimo.
  • O diltiazem aumenta em 30 % a biodisponibilidade da imipramina, portanto pacientes em uso concomitante devem ser monitorados.
  • O uso de rifampicina com cloridrato de diltiazem pode diminuir as concentrações sanguíneas de diltiazem.

MONITORIZAÇÃO

  • Pressão arterial
  • Frequência cardíaca
  • Função hepática

Última atualização: 30/09/2023
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