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Anticonvulsivante
LACOSAMIDA

​Vimpat 10mg/mL Frasco 200mL

Posologia

Adultos

Dose Ataque:200 mg, VO, 1 vez

Dose Manutenção após 12 horas: 100mg, VO, 2 vezes ao dia

 

Dose inicial: 50mg, VO, 2 vezes ao dia

Dose manutenção: 100 mg, VO, 2 vezes ao dia

Dose máxima: 400 mg ao dia (200 mg, 2 vezes ao dia)

Alerta

REAÇOES ADVERSAS

> 10%

  • Tonturas (16 a 53%)
  • Náuseas, vômitos, visão turva e tremor (6 a 17%)

1 a 10%

  • Prurido, diarreia, aumento de ALT, esquimose e fraqueza.

<1%

  • Aumento do intervalo PR (ex.: bloqueio atrioventricular, síncope, bradicardia), anemia, neutropenia, agranulocitose, angioedema, agitação e psicose aguda.

PRECAUÇÕES:

  • Prolongamento no intervalo PR;
  • Tontura, o que pode aumentar a ocorrência quedas;
  • Deve ser usado com cautela em pacientes com problemas de condução conhecidos ou insuficiência cardíaca grave, tais como histórico de infarto do miocárdio ou falha cardíaca;
  • Ideias e comportamento suicidas.

MONITORIZAÇÃO:

  • ECG; antes do tratamento e após a titulação para a dose de manutenção em pacientes com problemas conhecidos de condução cardíaca que recebem medicações concomitantes que prolongam o intervalo PR, e em pacientes com doença cardíaca grave.

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS:

  • Medicamentos que prolongam o intervalo PR
  • Antiarrítmicos classe I
Última atualização: 14/11/2023
Anticonvulsivante
LACOSAMIDA

​Vimpat 10mg/mL injetável (frasco 20mL)

Posologia

​Adultos

Dose de ataque: 200mg, IV, seguido por uma dose de manutenção de 100mg, IV, 2 vezes ao dia

Dose inicial: 50mg, IV, 2 vezes ao dia, seguido por uma dose de manutenção de  100mg, IV, 2 vezes ao dia

Dose máxima: 400mg/dia (200mg/2 vezes dia)

Alerta

REAÇÕES ADVERSAS

10%

  • Sistema nervoso central: tontura, dor de cabeça;
  • Gastrintestinal: Náusea

1% a 10%

  • Sistema nervoso central: Sonolência, fadiga, ataxia, vertigem , distúrbio de equilíbrio, marcha anormal, depressão;
  • Dermatológico: Prurido;
  • Gastrintestinais: Vômitos, diarreia;
  • Hematológico e oncológico: Contusão;
  • Local: Dor no local da injeção, irritação local;
  • Neuromusculares e esqueléticas: Tremor, astenia;
  • Oftálmico: diplopia, visão turva, nistagmo;
  • Diversos: Laceração

INTERAÇÃO MEDICAMENTOSA

  • A lacosamida deve ser usada com cautela em pacientes tratados com medicamentos conhecidos por prolongar o intervalo PR (incluindo medicamentos antiepiléticos bloqueadores do canal de sódio) e em pacientes tratados com medicamentos antiarrítmicos classe I.

CONTRAINDICAÇÕES

  • Em casos de hipersensibilidade ao princípio ativo (lacosamida) ou a qualquer um dos excipientes

PRECAUÇÕES/ADVERTÊNCIAS

  • O tratamento com lacosamida foi associado à tontura, o que pode aumentar a ocorrência de ferimento acidental ou quedas;
  • Deve ser usada com cautela em pacientes com condições pró arrítmicas tais como pacientes com problemas cardíacos conhecidos ou problemas cardíacos severos;
  • Os pacientes devem ser monitorados quanto a sinais de ideias e comportamento suicida e tratamento adequado deve ser considerado;
  • A lacosamida pode ter uma pequena a moderada influência na habilidade de dirigir ou usar máquinas.

MONITORIZAÇÃO

  • Pacientes com problemas de condução, canalopatias de sódio, doença cardíaca grave ou medicações concomitantes que afetam a condução cardíaca ou prolongam o intervalo PR devem ter traçado de ECG antes do início da terapia e no estado estacionário;  
  • Monitore esses pacientes de perto durante infusões intravenosas (bradicardia, bloqueio AV ou taquiarritmias ventriculares podem ocorrer durante as infusões);
  • Monitorar a probabilidade de suicídio (por exemplo, pensamentos suicidas, depressão, alterações comportamentais.
Última atualização: 14/11/2023
Anticonvulsivante
LACOSAMIDA

Vimpat 100mg comprimido revestido

Contém corante: óxido férrico amarelo, óxido férrico vermelho, óxido férrico preto, verniz de alumínio índigo carmim

Posologia

Adultos  

Dose de ataque: 200mg, seguida de uma dose de manutenção  após 12 horas, de 100mg, 2x/ dia.

Dose inicial: 100mg, VO, 2 vezes ao dia. (200mg/dia)

Dose máxima: 400mg/dia (200mg/2 vezes dia)

Os comprimidos não devem ser partidos.

Alerta

​REAÇÕES ADVERSAS  

  • Sistema nervoso: tontura, dor de cabeça, sonolência, fadiga, ataxia, vertigem , distúrbio de equilíbrio, marcha anormal, depressão
  • Gastrintestinal: náusea, diarreia, vômitos, constipação, flatulência, dispepsia, boca seca, diarreia
  • Sistema dermatológico: prurido, rash
  • Hematológico e oncológico:  hematoma
  • Local: dor no local da injeção, irritação local, eritema no local
  •  Neuromusculares e esqueléticas: tremor, astenia
  • Oftálmico: diplopia, visão turva, nistagmo
  • Cardiovasculares:  bradicardia, bloqueio atrioventricular de primeiro grau
  • Hepáticos: testes de função hepáticas anormais, hepatite
  • Renais: nefrite
  • Diversos: laceração da pele, queda, contusão, fadiga, irritabilidade
  • Auditivos e do labirinto: vertigem, tinido

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS 

  • A lacosamida deve ser usada com cautela em pacientes tratados com medicamentos conhecidos por prolongar o intervalo PR (incluindo medicamentos antiepiléticos bloqueadores do canal de sódio) e em pacientes tratados com medicamentos antiarrítmicos classe I.
  • O uso concomitante de Orlistat pode resultar em eficácia anticonvulsivante reduzida
  • O uso concomitante de bloqueadores de cálcio  e sódio  e potássio podem resultar em risco aumentado de bloqueio AV, bradicardia e taquiarritmia ventricular

    CONTRAINDICAÇÕES  
  • Em casos de hipersensibilidade ao princípio ativo (lacosamida) ou a qualquer um dos excipientes

    PRECAUÇÕES/ADVERTÊNCIAS  
  • O tratamento com lacosamida foi associado à tontura, o que pode aumentar a ocorrência de ferimento acidental ou quedas
  • Ritmo cardíaco e condução
  • Deve ser usada com cautela em pacientes com condições pró arrítmicas tais como pacientes com problemas cardíacos conhecidos ou problemas cardíacos severos ou pacientes tratados com medicamentos que afetam a condução cardíaca incluindo antiarrítmicos  ou bloqueadores do canal de sódio.
  • Os pacientes devem ser monitorados quanto a sinais de ideias e comportamento suicida e tratamento adequado deve ser considerado
  • Fertilidade, gravidez e lactação
  • A lacosamida pode ter uma pequena a moderada influência na habilidade de dirigir ou usar máquinas
  • O uso deste medicamento pode causar tontura, desmaios ou perda da consciência, expondo o paciente a queda ou acidentes.

    MONITORIZAÇÃO 
  • Pacientes com problemas de condução, canalopatias de sódio, doença cardíaca grave ou medicações concomitantes que afetam a condução cardíaca ou prolongam o intervalo PR devem ter traçado de ECG antes do início da terapia e no estado estacionário;  
  • Monitore esses pacientes de perto durante infusões intravenosas (bradicardia, bloqueio AV ou taquiarritmias ventriculares podem ocorrer durante as infusões);
  • Monitorar a probabilidade de suicídio (por exemplo, pensamentos suicidas, depressão, alterações comportamentais.
  • Nível sérico
Última atualização: 14/11/2023
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