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Ansiolítico, Hipnótico/ Neuroléptico
OLANZAPINA

Zyprexa 5mg comprimido

Posologia

Adultos 

Transtorno bipolar I (episódios agudos mistos ou maníacos):

Dose inicial: 10 a 15 mg/dia, VO, 1x/dia

Dose de manutenção: 5 a 20 mg/dia, VO, 1x/dia

Dose máxima: 20mg/dia, VO

Esquizofrenia:

Dose inicial: 5 a 10 mg/dia, VO, 1x/dia.

Dose de manutenção: 10 a 20 mg/dia, VO, 1x/dia

Dose máxima: 20mg/dia, VO

Idosos e pacientes com disfunção hepática ou renal:

Dose inicial: 5 mg/dia, VO, 1x/dia

Crianças (> 13 anos)

Transtorno bipolar I (episódios agudos mistos ou maníacos) e Esquizofrenia:

Dose de ataque: 10 mg/dia, VO, 1x/dia

Dose inicial: 2,5 a 5 mg/dia, VO, 1x/dia

Dose manutenção: 2,5 a 10 mg/dia, VO, 1x/dia

Dose máxima: 20mg/dia, VO.

Alerta

Idosos: Risco de queda

REAÇÕES ADVERSAS

>10%

  • Cefaleia, sonolência, insônia, agitação, nervosismo, hostilidade, vertigem, tremor, tontura, reação extrapiramidal, fadiga, fraqueza.
  • Hipotensão ortostática
  • Dispnéia, constipação, aumento de peso.
  • Hipercolesterolemia
  • Hiperglicemia
  • Hiperprolactemia
  • Aumento de apetite
  • Boca seca
  • Triglicerídes elevado
  • Acatisia (movimentação constante)

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS

  • Inibidores da acetilcolinesterase: pode diminuir o efeito terapêutico dos anticolinérgicos.
  • Inibidores da acetilcolinesterase (centrais): podem aumentar o efeito neurotóxico dos antipsicóticos. 
  • A olanzapina pode aumentar o efeito adverso/tóxico dos ativos (amisulprida, bromoprida, benzodiazepínico, metilfenidato,sulpirida.
  • Os agentes antipsicóticos podem diminuir o efeito terapêutico das anfetaminas e antiparkinsonianos.
  • Anti-hipertensivos podem potencializar o efeito hipotensor dos agentes antipsicóticos.
  • Bromoprida, Kava-kava e Metoclopramida: podem aumentar o efeito adverso/tóxico dos agentes antipsicóticos.
  • Carbamazepina e Ritonavir podem diminuir a concentração sérica de olanzapina.
  • Fluoxetina e Promazina: podem aumentar o efeito do prolongamento do QT.
  • Os agentes anticolinérgicos podem aumentar o efeito adverso/tóxico do glucagon.
  • Hidroxizine e Sulfato de Magnésio: podem aumentar o efeito depressor do SNC.
  • Lamotrigina: pode aumentar o efeito sedativo da olanzapina.
  • Lítio: pode aumentar o efeito neurotóxico dos agentes antipsicóticos.
  • Os agentes anticolinérgicos podem diminuir a absorção de nitroglicerina.
  • Depressores do SNC podem aumentar o efeito depressor dos analgésicos opióides, orfenadrina, oxicodona, zolpidem, azelastina (Nasal) e mirtazapina.

CONTRAINDICAÇÕES

  • Hipersensibilidade à olanzapina ou a qualquer componente da formulação

PRECAUÇÕES/ADVERTÊNCIAS

  • Sinais e sintomas da Síndrome neuroléptica maligna (SNM): hiperpirexia, rigidez muscular, estado mental alterado e evidência de instabilidade autonômica (pulso ou pressão arterial irregular, taquicardia).
  • Discinesia tardia aumenta com a exposição à longo prazo às medicações antipsicóticas, deve-se considerar a redução da dose ou a interrupção da droga se sinais ou sintomas aparecerem.
  • Em caso de suspeita de Síndrome de DRESS (Reação à droga com eosinofilia e sintomas sistêmicos): reação cutânea, febre, linfadenopatia, hepatite, nefrite, pneumonite, miocardite e pericardite descontinuar o tratamento.
  • Testes de função hepática: têm sido observadas, especialmente na fase inicial do tratamento, elevações assintomáticas e transitórias das transaminases hepáticas TGP e TGO.
  • Hiperglicemia e diabetes mellitus: em pacientes com esquizofrenia.

MONITORIZAÇÃO

  • ECG no início e periodicamente durante o tratamento.
  • Testes de função hepática; periodicamente em pacientes com desordens hepática;
  • hemograma completo,
  • teste de glicose,
  • perfil lipídico,
  • pressão arterial​


Última atualização: 31/12/2018
Ansiolítico, Hipnótico/ Neuroléptico
OLANZAPINA

​Zyprexa Zydis 5mg comprimido

Posologia

Dose usual: 5 a 20mg/dia, VO

Alerta

​REAÇÕES ADVERSAS

>10%

Ganho de peso corporal, hipotensão ortostática, sonolência  e aumento da prolactina.

1 a 10%

Astenia, fadiga, constipação, boca seca, aumento do apetite, edema periférico, tontura, endócrino/metabólica e cetoacidose diabética

CONTRAINDICAÇÕES:

Pacientes com hipersensibilidade a qualquer um dos componente da formula.

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS:

Inibidores ou indutores CYP P450  especificamente a atividade da CYP1A2 ex. fluoxetina e fluvoxamina

Última atualização: 23/05/2016
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