Manual Farmacêutico

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Insulina

INSULINA DEGLUDECA

<strong>Classificação do medicamento em função da amamentação:</strong><br/> Não estabelecido - Sem dados disponíveis

<strong>Classificação do medicamento em função dos riscos
potenciais de teratogenicidade:</strong><br/><br/><strong>Categoria C</strong><br/>a) Estudos em animais detectaram efeito teratogênico, mas não há disponibilidade de estudos controlados em humanos. <br>b) Não foram realizados estudos em animais nem humanos.(FDA)<br/>

<strong>Armazenar em T° entre 2°C e 8°C</strong>

Tresiba 100UI/mL - Insulina de ação ultralonga

Antes do uso: Conservar sob refrigeração ( 2 °C e 8 °C)
Após aberto: Deve ser mantido em temperatura ambiente, inferior a 30 °C ou sob refrigeração entre 2 °C e 8 °C, por no máximo 8 semanas (56 dias)

Posologia

Adulto e Pediatrico > 1 ano

Diabetes mellitus tipo 2 - Pode ser utilizado isoladamente ou em combinação com antidiabéticos orais, ou receptores agonistas de GLP-1 e insulina bolus

Dose diária inicial: 10U, SC, 1 vez dia, seguida por ajustes individuais da dose.

Diabetes mellitus tipo 1 Deve ser administrado em combinação com insulina rápida ou ultrarrápida

Dose inicial: 0,2 a 0,6U/kg/dia em doses divididas.
Dose de manutenção: 0,5 a 1U/kg/dia em doses divididas.

Alerta

REAÇÕES ADVERSAS

>10%

Sistema nervoso central: Dor de cabeça;
Respiratório: Nasofaringite, infecção do trato respiratório superior;
Endócrino e metabólico: Hipoglicemia grave (diabéticos tipo 1 em terapêutica combinada).

1 a 10%

cardiovascular: Edema periférico;
Endócrino e metabólico: Desenvolvimento de anticorpos, hipoglicemia, hipocalemia, ganho de peso;
Gastrointestinais: Diarreia (diabetes tipo 2), gastroenterite (diabetes tipo 1);
Local: reação no local de injeção (4%, incluindo hematoma, dor, hemorragia, eritema, calor, inchaço, massa, nódulos e descoloração), hipertrofia no local da injeção, lipoatrofia no local da injeção;
Respiratório: sinusite (diabetes tipo 1).

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS

Substâncias podem reduzir a necessidade de insulina: antidiabéticos orais, agonista do receptor do GLP-1, inibidor da monoaminooxidase (IMAO), beta-bloqueadores, inibidores da enzima conversora da angiotensina (ECA), salicilatos, esteróides anabólicos e sulfonamidas.
Substâncias podem aumentar a necessidade de insulina: Contraceptivos orais, tiazidas, glicocorticoides, hormônios da tireoide, simpatomiméticos, hormônios de crescimento e danazol;
Os agentes beta-bloqueadores podem mascarar os sintomas da hipoglicemia;
Octreotida/lanreotida podem aumentar ou diminuir a necessidade de insulina;
O álcool pode intensificar ou diminuir o efeito hipoglicêmico da insulina.

CONTRAINDICAÇÃO

Hipersensibilidade ao princípio ativo ou a qualquer um dos excipientes

PRECAUÇÕES/ADVERTENCIAS

Casos de insuficiência cardíaca foram relatados quando tiazolidinediona foi usada em combinação com insulina;
A intensificação da insulinoterapia com melhora repentina do controle glicêmico pode estar associada com piora temporária da retinopatia diabética, enquanto melhora no controle glicêmico em longo prazo diminui o risco de progressão da retinopatia diabética;
A administração de insulina pode causar a formação de anticorpos anti-insulina. Em casos raros, a presença de tais anticorpos pode levar à necessidade de ajuste da dose de insulina a fim de corrigir a tendência à hiperglicemia ou hipoglicemia.

MONITORIZAÇÃO

Glicose plasmática, eletrólitos, HbA1c, perfil lipídico, função renal, função hepática

Última atualização: 25/05/2017