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Hormônio antidiurético
ACETATO DE DESMOPRESSINA

DDAVP 0,1 mg/mL spray nasal -  Frasco com pulverizador  contendo 2,5 mL de solução correspondente a 25 doses de 10mcg

Desmopressina 0,1mg/mLspray nasal - Frasco com pulverizador contendo 2,5 mL de solução correspondente a 25 doses de 10mcg

Posologia

Adultos e > 13 anos

spray nasal é destinado ao tratamento de diabetes insipidus central1 e para teste de capacidade de concentração renal. 

Uma dose (borrifada) do spray equivale a 0,1 mL que corresponde a 10 mcg de acetato de desmopressina.

Diabetes insipidus central

Dose usual: 10 a 20 mcg (1 a 2 borrifadas) 1 a 2 vezes ao dia, intranasal, em dose única ou fracionadas em 2 a 3 doses.

Teste de capacidade de concentração renal​

Dose usual: 40 mcg,  intranasal​

Crianças

Diabetes insipidus central

Dose usual: 10 mcg (1 borrifada) 1 a 2 vezes ao dia, intranasal

Teste de capacidade de concentração renal​

​> 1 ano
Dose usual: 10-20 mcg (1 a 2 borrifadas), intranasal
​< 1 ano
Dose usual: 10 mcg (1 borrifada), intranasal 
Alerta

REAÇÕES ADVERSAS

>10%

  • Endócrino e metabólico: hiponatremia;

1% a 10%

  • Cardiovascular: Hipertensão;
  • Sistema nervoso central: dor de cabeça, tonturas, calafrios, dor nasal;
  • Gastrointestinal: dor abdomina,doença gastrointestinal, náuseas;
  • Neuromuscular e esquelético: Dor nas costas, fraqueza;
  • Oftálmico: lacrimejamento anormal, conjuntivite, edema ocular;
  • Respiratório: Rinite, desconforto nasal, nasofaringite, congestão nasal, espirros, epistaxis, bronquite.

CONTRAINDICAÇÕES

  • Polidipsia habitual e psicogênica (resultando em produção de urina superior a 40 mL/kg/24 horas);
  • Insuficiência cardíaca, angina instável e outras condições que requerem tratamento com agentes diuréticos;
  • Insuficiência renal moderada a severa (clearance de creatinina inferior a 50 mL/min);
  • Hiponatremia;
  • Hipersensibilidade à substância ativa (desmopressina) ou a qualquer componente da fórmula;
  • Síndrome de secreção inapropriada de ADH (SIADH).

ADVERTÊNCIAS/PRECAUÇÕES

  • O tratamento deve ser interrompido ou cuidadosamente ajustado durante doenças agudas intercorrentes caracterizadas por desequilíbrio de fluidos e/ou eletrólitos;
  • Devem ser tomadas precauções para evitar hiponatremia, incluindo atenção cuidadosa à retenção de fluidos e monitoramento do sódio sanguíneo mais frequente
  • Deve-se avaliar a presença de disfunção severa ou obstrução na bexiga antes de se iniciar o tratamento.
  • Mudanças na mucosa nasal, como edema, ou outras doenças podem causar erro, absorção insuficiente e, nestes casos, DDAVP® por via intranasal não deverá ser usado.

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS

  • Indutoras da síndrome de secreção inapropriada de hormônio antidiurético (SIADH), como por exemplo: antidepressivos tricíclicos, inibidores seletivos de recaptura de serotonina, clorpromazina e carbamazepina, assim como alguns medicamentos antidiabéticos do grupo das sulfonilureias (particularmente a clorpropamida) podem causar um efeito antidiurético aditivo com um aumento do risco de retenção de fluidos;
  • O uso concomitante com cloridrato de loperamida pode resultar em um aumento em até três vezes na concentração plasmática de desmopressina, podendo levar a um aumento do risco de retenção de água ou hiponatremia;
  • A ingestão de álcool pode diminuir a resposta diurética da desmopressina.

MONITORIZAÇÃO

  • Diabetes insípido: débito urinário, eletrólitos séricos. Hemofilia A e Doença de Von Willebrand: fatores de coagulação. Função renal em idosos.
Última atualização: 13/01/2021
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