Manual Farmacêutico

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Penicilina

SULBACTAM + AMPICILINA

<strong>Classificação do medicamento em função da amamentação:</strong><br/> Usar com Cautela

<strong>Classificação do medicamento em função dos riscos
potenciais de teratogenicidade:</strong><br/><br/><strong>Categoria B</strong><br/>a) Estudos em animais não demonstraram risco para o feto, no entanto não foram realizados estudos controlados em humanos ou <br>b) Estudos em animais demonstraram riscos para o feto, o que não foi confirmado por estudos controlados em humanos. (FDA)<br/>

<strong>Medicamento com risco de flebite</strong>

Sulbactam sódico/Ampicilina sódica 1,5 g injetável frasco ampola

Composição: contém equivalente 1g de ampicilina base e 0,5g de sulbactam base.

Reconstituição

Diluente em água para injetáveis ou com solução isotônica de cloreto de sódio em volume 3,2 ml por via IV,IM, após reconstituição do produto tem volume final aproximadamente 4,0 ml e concentração final máxima entre 125 -250 mg/ml.

Diluição

Solução isotônica de cloreto de sódio em volume 50 a 100 ml em 30 a 60 minutos.

Posologia

Adultos

Dose usual: 1,5 a 3g (Sulbactam + Ampicilina), IM ou EV, a cada 6h

Dose máxima: 12g/dia (4g de Sulbactam + 8g de Ampicilina)

Crianças

Infecção de leve a moderada

Dose usual: 100 a 200mg/kg/dia (Ampicilina), IM ou EV, em doses divididas a cada 6h

Dose máxima: 1000mg/dia (Ampicilina)

Infecção grave

Dose usual: 200mg/kg/dia (Ampicilina), EV, em doses divididas a cada 6h

Dose máxima: 2000mg/dia (Ampicilina)

Endocardite

Dose usual: 200 a 300 mg/kg/dia (Ampicilina), EV em doses divididas a cada 4 a 6 horas.

Meningite

Dose usual: 200 a 400mg/kg/dia (Ampicilina), EV, em doses divididas a cada 6h

Infecção de pele e tecidos moles

Dose usual: 200 mg/kg/dia (Ampicilina), EV, em doses divididas a cada 6h por até 14 dias.
Dose máxima: 2000mg/dia (Ampicilina)

Neonatos

Termo

Dose usual: 100mg/kg/dia (Ampicilina), EV, em doses divididas a cada 8h

Prematuro

Dose usual: 100mg/kg/dia (Ampicilina), EV, em doses divididas a cada 12h

Ajuste Renal

Ajuste renal - Unasyn.jpg

Alerta

REAÇÕES ADVERSAS

> 10%

Local: Dor no local da injeção (IM)

1% a 10%:

Cardiovasculares: Tromboflebite, flebite
Dermatológico: erupção cutânea
Gastrintestinal: Diarréia
Hepatobiliar: Hiperbilirrubinemia
Local: Dor no local da injeção (EV)
Hematológico: Anemia, trombocitopenia, eosinofilia
Vascular: Flebite

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS

Alopurinol: pode aumentar o potencial de reações alérgicas ou de hipersensibilidade à ampicilina
Atenolol: pode diminuir a biodisponibilidade do Atenolol
BCG (vacina e intravsical): podem diminuir o efeito terapêutico do BCG
Cloroquina: pode diminuir a concentração sérica de Ampicilina
Lactobacillus e Estriol: Antibióticos podem diminuir o efeito terapêutico de Lactobacillus e Estriol
Metotrexato: penicilinas podem aumentar a concentração sérica de metotrexato
Micofenolato: penicilinas podem diminuir as concentrações séricas dos metabolitos ativos do micofenolato
Probenecida: pode aumentar a concentração sérica de penicilinas
Picosulfato de sódio: pode diminuir o efeito terapêutico do picossulfato de sódio
Tetraciclinas: pode diminuir o efeito terapêutico das penicilinas
Antagonistas da Vitamina K: podem potencializar o efeito anticoagulante

CONTRAINDICAÇÕES

Reação alérgica a qualquer beta-lactamico ou a qualquer componente da fórmulação

PRECAUÇÕES/ADVERTÊNCIAS

Lesão hepática: hepatite colestática e icterícia
Mononucleose infecciosa: origem viral (não indicado tratamento com ampicilina + sulbactam) e risco de desenvolver rash cutâneo

MONITORIZAÇÃO

Hemograma
Função renal e hepática

Última atualização: 13/10/2023