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Analgésico Narcótico
MORFINA

Dimorf 10mg injetável (ampola 1mL)

Dimorf 1mg/mL injetável (ampola 2mL)

Dimorf 0,2mg/mL injetável (ampola 1mL)

Contém: Cloreto de sódio


Estabilidade: 

Soluções e PCA padronizadas: 96h

Soluções e PCA NÃO padronizadas: 24h

Posologia

Adultos:

Vias de administração que podem ser utilizadas: endovenosa, epidural, intratecal (bula) e sub cutânea (conforme literatura)

Dose usual: deve ser individualizada de acordo com o estado do paciente e deve ser avaliada em intervalos regulares após cada aplicação.

Analgesia:

Dose usual: 2 a 10 mg/70 Kg de peso IV, SC

Dose máxima: 90mg/dia


Crianças:

Dose usual: 0,1 a 0,2mg/kg/dose IV, SC a cada 2 a 4h

Dose inicial: 0,05mg/kg

Dose máxima: 15mg/dose

Infusão contínua: 0,025 a 0,1mg/kg/h

Neonatos:

Dose: 0,05 a 0,2mg/kg/dose IV, a cada 2 a 4h ou administração contínua de 0,01 a 0,04mg/kg/h.

Alerta

ANTÍDOTO: Naloxona (Narcan 0,4mg ap 1mL)​

REAÇÃO ADVERSA:

> 10% respiração difícil ou agitada, respiração irregular, rápida ou lenta, ou superficial; lábios, unhas ou pele pálidos ou azuis, falta de ar e respiração muito lenta.

Cardiovascular: Parada cardíaca, Distúrbio do sistema cardiovascular, depressão circulatória, Hipotensão ortostática, Choque, Síncope (menos de 5%) 
Metabólico endócrino: insuficiência adrenal 
Imunológico: Anafilaxia 
Musculoesquelético: Mioclonia 
Neurológico: Coma (menos de 5%), Pressão intracraniana elevada, Convulsão (menos de 5%) 
Respiratório: Dispneia (3% a 10%), Depressão respiratória 
Outros: síndrome de abstinência neonatal, dependência de substâncias 

CONTRAINDICAÇÃO: 

  • pacientes com alergia à morfina e outros opioides;
  • asma brônquica aguda, 
  • estados convulsivos e delirium tremens.  
  • arritmias cardíacas, coma ou alteração do estado de consciência ou estado de choque,
  • aumento da pressão intracraniana ou cerebroespinhal e tumor cerebral,
  • íleo paralítico, obstrução intestinal,
  • insuficiência renal e hepática severas
  • alcoolismo agudo 

ADVERTÊNCIAS/PRECAUÇÕES:

  • A administração de morfina por via epidural ou intratecal está contraindicada na presença de infecção no local da injeção;
  • Utilizar com cautela em pacientes com histórico de convulsão

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS:

  • benzodiazepinicos (monitorar sinais e sintomas de depressão respiratória) redução das doses pode ser necessária

MONITORIZAÇÃO:

  • sinais ou sintomas de depressão respiratória;
  • eficácia da analgesia e controle da dor;
  • sinais de dependência ou abuso;​
  • náusea, vomito ou constipação;

Última atualização: 28/12/2023
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