Manual Farmacêutico

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Antimicrobiano/ Quinolona

CIPROFLOXACINO

<strong>Classificação do medicamento em função da amamentação:</strong><br/> Evitar – Perigoso

<strong>Classificação do medicamento em função dos riscos
potenciais de teratogenicidade:</strong><br/><br/><strong>Categoria C</strong><br/>a) Estudos em animais detectaram efeito teratogênico, mas não há disponibilidade de estudos controlados em humanos. <br>b) Não foram realizados estudos em animais nem humanos.(FDA)<br/>

Cipro 200mg injetável (bolsa 100mL)

Ciprofloxacino 200mg injetável (bolsa 100mL)

Posologia

Adultos:

Infecções do trato respiratório (dependendo da gravidade e do microrganismo)

Dose usual: 200 a 400mg, IV, a cada 12h

Infecções do trato urinário:

Aguda, não complicada

Dose usual: 100mg, IV, a cada 12h

Cistite em mulheres (antes da menopausa)

Dose usual: 100mg, IV, dose única

Complicada

Dose usual: 200mg, IV, a cada 12h

Gonorreia: Extragenital / Aguda, não complicada

Dose usual: 100mg, IV, a cada 12h

Infecções graves - Pseudomonas, Staphylococcus ou Streptococcus, Pneumonia estreptocócica, Infecções recorrentes em fibrose cística, Infecções ósseas e das articulações, Septicemia e Peritonite:

Dose usual: 400mg, IV, a cada 8h

Crianças:

Dose usual: 20 a 30mg/kg/dia, IV, fracionados em 2 administrações
Dose máxima: 800mg/dia

Antraz por inalação (pós-exposição): tratamento inicial

Dose usual: 20mg/kg/dia, IV, fracionados em 2 administrações por 60 dias
Dose máxima: 800mg/dia

Infecção do Trato Urinário Complicado ou Pielonefrite

Dose usual: 18 a 30mg/kg/dia, IV, fracionados em 2 ou 3 administrações, durante 10 a 21 dias
Dose máxima: 1200mg/dia

Fibrose Cística

Dose usual: 30mg/kg/dia, IV, frascionados em 3 admonistrações
Dose máxima: 1200mg/dia.

Ajuste Renal

Renal Cipro.png

Alerta

REAÇÕES ADVERSAS

1% a 10%

Sistema nervoso central: Tonturas, insónia, nervosismo, sonolência, cefaleia, inquietação;
Dermatológico: Erupção cutânea;
Gastrointestinais: Diarreia, vómitos, dor abdominal, dispepsia;
Hepático: aumento da AST sérica, aumento da ALT sérica;
Local: Reações no local da injecção;
Respiratório: Rinite;
Diversos: Febre.

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS

Medicamentos conhecidos por prolongarem o intervalo QT, por exemplo, antiarrítmicos classe IA e III, antidepressivos tricíclicos, macrolídeos, antipsicóticos;
A administração concomitante de medicamentos contendo probenecida aumenta a concentração sérica de ciprofloxacino;
O uso concomitante com tizanidina potencializa o efeito hipotensivo e sedativo relacionada ao aumento das concentrações séricas;
A administração concomitante de medicamentos contendo teofilina pode produzir aumento das concentrações séricas de teofilina.
O uso concomitante com Fenitoina pode alterar seu nível sérico (diminuído ou aumentado)
O uso concomitante com metotrexato pode inibir o transporte tubular renal do metotrexato, podendo potencialmente aumentar os níveis plasmáticos deste, o que pode aumentar o risco de reações tóxicas associadas ao metotrexato.
A administração simultânea com medicamentos contendo ciclosporina aumentou transitoriamente a concentração de creatinina sérica.
A administração simultânea com antagonistas da vitamina K pode aumentar seus efeitos anticoagulantes;
Foi relatado hipoglicemia quando administrado com antidiabéticos orais, principalmente sulfonilureias (por exemplo, glibenclamida, glimepirida);
Citocromo P450: O ciprofloxacino é conhecido como inibidor moderado das enzimas do CYP450 1A2. Deve-se ter cuidado quando outros medicamentos metabolizados pela mesma via enzimática são administrados concomitantemente (por exemplo, tizanidina, teofilina, metilxantinas, cafeína, duloxetina, ropinirol, clozapina, olanzapina).

ADVERTENCIAS E PRECAUÇÕES

Solução para infusão contém glicose, o que deve ser considerado nos pacientes com diabetes mellitus. O conteúdo de glicose na bolsa 200 mL é 10 g;
Infusão durante 30 minutos ou menos aumenta o risco de reações no local da infusão, recomenda-se a infusão lenta durante 60 minutos;
Luz solar excessiva pode causar fototoxicidade;
Risco maior de ruptura de tendão e tendinite, com idade superior a 60 anos;
Na terapia concomitante com esteroides, recomenda-se descontinuar com o primeiro sinal de inflamação, inchaço e dor no tendão.

CONTRAINDICAÇÃO

Hipersensibilidade ao ciprofloxacino ou a outro derivado quinolônico ou a qualquer componente da fórmula;
Administração concomitante com tizanidina.

MONITORIZAÇÃO

Função renal, hepática, hemograma e febre.

Última atualização: 12/01/2017