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Antídoto/ Anestésico venoso não-opioide
FLUMAZENIL

Lanexat 0,5mg injetável (ampola 5mL)​

Posologia

​Adulstos

Em anestesiologia

Dose inicial: 0,2mg, IV, repetindo a cada 15 a 60 segundos, uma segunda dose de 0,1mg, IV, pode ser administrado

Dose usual: 0,3 a 0,6mg, IV.

Em unidade de terapia intensiva ou abordagem de inconsciência de causa desconhecida

Dose inicial: 0,3mg, IV.

Dose máxima: 2mg

Infusão continua: 0,1 a 0,4mg/hora

Crianças (a partir de 1 ano)

Reversão de anestesia e superdosagem por benzodiazepínicos:

Dose usual: 0,01mg/kg, IV, a cada 15 segundos,  repetindo 0,01mg/kg a cada minuto, até o paciente acordar.

Dose máxima: 1mg, IV ou 0,05mg/kg (total) ou 0,2mg/dose.

Alerta

REAÇÕES ADVERSAS

> 10%

  • Gastrointestinal: Vômitos
     

1% a 10%

  • Cardiovascular: Palpitações, rubor, tromboflebite, vasodilatação;
  • Sistema nervoso central: Ataxia, tonturas, vertigem, agitação, ansiedade, insônia, nervosismo,, despersonalização, depressão, disforia, labilidade emocional, euforia, fadiga, dor de cabeça, hipoestesia, mal-estar, paranóia, parestesia;
  • Dermatológico: Doença dermatológica, anormalidade da pele,  diaforese, erupção cutânea; 
  • Endocrino e metabólico: flash quente;
  • Gastrointestinal: Xerostomia,  náuseas;
  • Local: dor no local da injeção, reação no local da injeção;
  • Neuromuscular e esquelético: fraqueza,  tremor;
  • Oftálmico: visão turva,  lacrimejamento,  distúrbio visual; Respiratório: Dispnéia, hiperventilação.

CONTRAINDICAÇÃO

  • Pacientes com hipersensibilidade a flumazenil ou que usam benzodiazepínicos para controle da pressão intracraniana ou do estado do mal epiléptico.

PRECAUÇÕES/ADVERTENCIAS

  • Cuidados especiais são necessários quando for usado em casos de intoxicações mistas, porque os efeitos tóxicos (como convulsões ou arritmias cardíacas) desses fármacos associados na superdose (especialmente antidepressivos cíclicos) podem surgir com a reversão dos efeitos do benzodiazepínico por flumazenil;
  • Não é recomendado a pacientes epilépticos que estejam recebendo tratamento benzodiazepínico por um período prolongado;
  • Os pacientes que recebem  para reversão dos efeitos de benzodiazepínicos devem ser monitorados com relação à recorrência da sedação, depressão respiratória ou outro efeito residual do benzodiazepínico;
  • Quando  for usado com bloqueadores neuromusculares, ele não deve ser injetado até que os efeitos destes últimos estejam completamente revertidos;
  • Deve ser usado com cuidado em pacientes com insuficiência hepática ou doenças importantes do fígado;
  • Deve ser usado com cuidado para a reversão da sedação consciente em crianças menores que 1 ano;

MONITORIZAÇÃO

  • Monitorar os pacientes para o retorno da sedação ou depressão respiratória.
Última atualização: 29/03/2018
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