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Anti-hipertensivo
RAMIPRIL

Naprix 2,5mg comprimido

Naprix 5mg comprimido

Atenção! Contém corante oxido de ferro vermelho

Posologia

​Adultos:

Dose usual: 2,5 a 10 mg, VO, uma vez ao dia

Dose máxima: 10 mg/dia

Ajuste Renal

Insuficiência renal: ClCr entre 50 e 20 ml/min: dose inicial 1,25 mg uma vez ao dia.

Dose diária máxima: 5mg/dia

Alerta

REAÇÕES ADVERSAS

Serias

  • Dermatológico: Síndrome de Stevens-Johnson
  • Gastrointestinal: Angioedema intestinal, pancreatite
  • Hepática: Necrose hepática, hepatotoxicidade
  • Imunológico: Anafilaxia não alérgica

 Comum

  • Cardiovasculares: Hipotensão
  • Neurológico:  Astenia, tontura, dor de cabeça
  • Respiratório: Tosse
  • Outros Fadiga

CONTRAINDICAÇÕES

  • Em pacientes com hipersensibilidade ao Naprix®, a qualquer outro inibidor da ECA ou a qualquer um dos componentes da formulação.
  • Pacientes com histórico de angioedema
  • Com uso concomitante dos medicamentos sacubitril/valsartana. O tratamento com Naprix® não de ser iniciado até que que sacubitril/valsartana sejam totalmente eliminados do corpo.
  • Pacientes com estenose da artéria renal hemodinamicamente relevante, bilateral ou unilateral em rim único
  • Pacientes com quadro hipotensivo ou hemodinamicamente instáveis
  • Pacientes com diabetes ou com disfunção renal moderada a severa (clearance de creatinina < 60 mL/min) que utilizam medicamentos com alisquireno.
  • Pacientes com nefropatia diabética que utilizam um antagonista do receptor de angiotensina II
  • Durante a gravidez

PRECAUÇÕES E ADVERTÊNCIAS

  • Angioedema de cabeça, pescoço ou extremidades
  • Angioedema intestinal
  • Duplo bloqueio do sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA)
  • Monitorização da função renal
  • Doença vascular renal, incluindo pacientes com esteanose unilateral de artéria renal hemodinamicamente relevante.
  • Pacientes de transplante renal ou com alteração da função renal
  • Monitoração de eletrólitos
  • A contagem de leucócitos
  • Pacientes com sistema renina-angiotensina hiper estimulado recomendado cuidados especiais nestes pacientes.
  • Pacientes com doenças hepáticas
  • Pacientes com risco especial de queda acentuada da pressão arterial

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS

  • O uso de inibidores da ECA com sacubitril/valsartana e contraindicado, pode aumentar o risco de angioedema.
  • A administração concomitante de Naprix® com medicamentos contendo alisquireno é contra indicado em pacientes com diabetes mellitus ou com disfunção renal moderada a severa.
  • Não é recomendado o uso de Naprix® com antagonistas do receptor de angiotensina II.
  • O uso concomitante de Naprix®  com os diuréticos poupadores de potássio ( por exemplo: espironolactona) sais de potássio ou outros medicamentos que possam aumentar o potássio sérico requer monitorização rigorosa do potássio sérico.
  • Os vasoconstritores simpatomiméticos podem reduzir o efeito anti-hipertensivo de Naprix®.
  • O uso concomitante de Naprix® com alopurinol, imunossupressores, corticosteroides, procainamida, citostáticos e outras substâncias que podem alterar o perfil hematológico, podem aumentar a probabilidade de ocorrência de reações hematológicas.
  • A excreção de lítio pode ser reduzida pelo inibidores da ECA.
  • Os inibidores da ECA podem reduzir a resistência á insulina e agentes antidiabéticos (por exemplo: insulina e derivados de sulfonilureia)
  • O uso concomitante de Naprix® com Heparina pode ter um possível aumento da concentração de potássio sérico.

MONITORIZAÇÃO

  • Pressão arterial
  • Creatinina sérica
  • Nível sérico de Sódio e potássio
  • Angioedemas

Última atualização: 03/10/2023
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