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Antiviral
VALGANCICLOVIR CLORIDRATO

Valcyte 450mg comprimido revestido​

Posologia

Adultos 

Retinite por CMV

Tratamento de indução

Dose usual: 900mg, VO, duas vezes ao dia, durante 21 dias.

Tratamento de manutenção

Dose usual: 900mg, VO, uma vez ao dia.

Prevenção da doença causada pelo CMV no transplante de órgãos

Dose usual: 900mg, VO, uma vez ao dia.

Crianças (> 4meses)

Prevenção da doença causada pelo CMV no transplante de órgãos

Dose recomendada é baseada na área de superfície corporal (BSA) e depuração de creatinina derivada da fórmula de Schwartz (CrCLS):

Dose pediátrica (mg) = 7 × BSA × CrCLS


dose pediátrica - Valcyte.png

Ajuste Renal

Adultos

ajuste renal - Valcyte.png

Alerta

Este medicamento não deve ser partido, aberto ou mastigado

REAÇÕES ADVERSAS

> 10%:

  • ​Cardiovascular: Hipertensão
  • Sistema nervoso central: dor de cabeça, insônia
  • Gastrintestinais: diarreia, náuseas, vômitos, dor abdominal
  • Hematológico e oncológico: Anemia, trombocitopenia, neutropenia
  • Imunológico: rejeição de enxerto
  • Neuromusculares e esqueléticas: Tremor
  • Oftálmico: descolamento de retina
  • Renal: aumento da creatinina sérica
  • Diversos: Febre

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS

Valganciclovir é o pró-fármaco de ganciclovir e as interações são as mesmas

  • Anfotericina B: pode potencializar o efeito nefrotóxico da Anfotericina B
  • Ciclosporina: pode potencializar o efeito nefrotóxico da ciclosporina
  • Imipenem-cilastatina: pode potenciar o efeito adverso / tóxico do imipenem. Especificamente, o risco de convulsões pode ser aumentado.
  • Micofenolato: pode aumentar a concentração sérica de Ganciclovir-Valganciclovir.
  • Zidovudina: pode potenciar o efeito adverso / tóxico da zidovudina como neutropenia e anemia
  • Didanosina: pode aumentar as concentrações plasmáticas da didanosina
  • Probenecida: pode resultar na diminuição da depuração renal de ganciclovir (20%), levando a aumento estatisticamente significativo da exposição (40%).
  • Tenofovir: pode aumentar a concentração sérica de Ganciclovir-Valganciclovir.

CONTRAINDICAÇÕES

  • Contraindicado a pacientes com hipersensibilidade conhecida ao valganciclovir, ganciclovir ou a qualquer componente da fórmula.

PRECAUÇÕES/ADVERTÊNCIAS

  • O ganciclovir oral NÃO pode ser substituído por valganciclovir comprimido com base equitativa (um para um).
  • Hipersensibilidade cruzada: Por causa da semelhança da estrutura química de ganciclovir e de aciclovir e penciclovir, uma reação de hipersensibilidade cruzada entre esses medicamentos é possível.
  • Utilizar com precaução em pacientes com insuficiência renal: ajuste de dose necessário
  • Pediátrico: A forma de dosagem preferida para pacientes pediátricos é a solução oral;

MONITORIZAÇÃO

  • Hemograma completo
  • Contagem de plaquetas
  • Creatinina sérica
Última atualização: 18/01/2019
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