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Antibioticoprofilaxia cirúrgica - Plástica


CIRURGIA PLÁSTICA
ProcedimentoAntibiótico Dose na InduçãoIntervaloDuraçãoAlérgicos a betalactâmicosObservação
RepiquePós-Operatório
Estéticas:Cefazolina2g EV2g EV 4/4hNão indicado Intra-operatórioClindamicina 900mg EV
Abdominoplastia
Dermolipectomia
Inserção prótese malar e queixo
Lipoaspiração
Otoplastia
Ritidoplastia
Estéticas:Não indicado
Blefaroplastia
Braquioplastia
Lifting de nádegas
Lipoaspiração (sucção ou laser assistida)
Peeling químico/dermoabrasão/laser
Rinoplastia ou Spetoplastia isolada ou rinosseptoplastia (primária, sem enxerto)                                                                    Cefazolina2g EV2g EV 4/4hNão indicado Clindamicina 900mg EVSe tampão/splint nasal for utilizado > 48h, antibiótico com maior duração pode ser considerado: Amoxicilina-Clavulanato 875mg VO 12/12h OU Cefadroxila 500mg 12/12h até retirada do tampão/splint
Rinosseptoplastia/rinoplastia ou septoplatia complexa (revisão com ou sem enxerto)Cefazolina
+
2g EV
+
2g EV 4/4h
+
Não indicadoClindamicina 900mg EV

+

Gentamicina 5mg/kg EV
Metronidazol 500mg EV500mg EV 8/8h
OU
Amoxacilina/Ácido Clavulânico 1g/200mg EV1g/200mg EV 8/8h
Cirurgia de mama:Cefazolina2g EV2g EV 4/4hNão indicado Clindamicina 900mg EV
Cirurgia estética ou reconstrução com ou sem prótese
Esvaziamento de linfonodos axilares
Mastectomia
Nodulectomia
Quadrantectomia
Revisão de cirurgia de mama
Cirurgia de mama:Não indicado
Bióspia excisional diagnóstica
Bíópsia de linfonodo sentinela
Excisão de cicatriz
Lumpectomia com ou sem agulha ou fio de localização
Cirurgia de mão: Bridas/Sindactilia, osteotomia, exostosis, cisto ósseo, artrodeseCefazolina2g EV2g EV 4/4hNão indicado Intra-operatórioClindamicina 900mg EV
Cirurgia de mão: Bridas/Sindactilia, excisão, inicisão, sutura de partes moles (pele, músculo, fascia, tendão, nervo)Não indicado
Reparadora:Cefazolina2g EV2g EV 4/4hNão indicado Intra-operatórioClindamicina 900mg EV
Craniofacial (congênitas, trauma)
Reconstrução de mama
Microcirurgia
Transplante de peleProfilaxia antimicrobiana orientada por culturas  de swab do leito da área receptora.Paciente alérgico a terapia guiada? Entre em contato com o SCIH
Queimados: Enxerto ou retalho.Colher swab de vigilância 1x semana até data de cirurgia no planejamento pré operatório. A antibioticoprofilaxia EV deverá ser guiada pelo resultado de cultura e antibiograma. Ver tópico "Queimados"Manter por 24h
Para cirurgias potencialmente contaminadas o tempo de pós-operatório dever ser < 24h, mesmo com a manutenção de drenos.

Queimaduras - vide tópico profilaxia antitetânica
Peso > 120kg - Cefazolina 3g 


Última alteração: 05/07/2024

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