CIRURGIA PLÁSTICA |
Procedimento | Antibiótico | Dose na Indução | Intervalo | Duração | Alérgicos a betalactâmicos | Observação |
Repique | Pós-Operatório |
Estéticas: | Cefazolina | 2g EV | 2g EV 4/4h | Não indicado | Intra-operatório | Clindamicina 900mg EV | |
Abdominoplastia | |
Dermolipectomia | |
Inserção prótese malar e queixo | |
Lipoaspiração | |
Otoplastia | |
Ritidoplastia | |
Estéticas: | Não indicado | |
Blefaroplastia | |
Braquioplastia | |
Lifting de nádegas | |
Lipoaspiração (sucção ou laser assistida) | |
Peeling químico/dermoabrasão/laser | |
Rinoplastia ou Spetoplastia isolada ou rinosseptoplastia (primária, sem enxerto) | Cefazolina | 2g EV | 2g EV 4/4h | Não indicado | Clindamicina 900mg EV | Se tampão/splint nasal for utilizado > 48h, antibiótico com maior duração pode ser considerado: Amoxicilina-Clavulanato 875mg VO 12/12h OU Cefadroxila 500mg 12/12h até retirada do tampão/splint |
Rinosseptoplastia/rinoplastia ou septoplatia complexa (revisão com ou sem enxerto) | Cefazolina + | 2g EV + | 2g EV 4/4h + | Não indicado | Clindamicina 900mg EV
+
Gentamicina 5mg/kg EV |
Metronidazol | 500mg EV | 500mg EV 8/8h |
OU |
Amoxacilina/Ácido Clavulânico | 1g/200mg EV | 1g/200mg EV 8/8h |
Cirurgia de mama: | Cefazolina | 2g EV | 2g EV 4/4h | Não indicado | Clindamicina 900mg EV | |
Cirurgia estética ou reconstrução com ou sem prótese | |
Esvaziamento de linfonodos axilares | |
Mastectomia | |
Nodulectomia | |
Quadrantectomia | |
Revisão de cirurgia de mama | |
Cirurgia de mama: | Não indicado | |
Bióspia excisional diagnóstica | |
Bíópsia de linfonodo sentinela | |
Excisão de cicatriz | |
Lumpectomia com ou sem agulha ou fio de localização | |
Cirurgia de mão: Bridas/Sindactilia, osteotomia, exostosis, cisto ósseo, artrodese | Cefazolina | 2g EV | 2g EV 4/4h | Não indicado | Intra-operatório | Clindamicina 900mg EV | |
Cirurgia de mão: Bridas/Sindactilia, excisão, inicisão, sutura de partes moles (pele, músculo, fascia, tendão, nervo) | Não indicado | |
Reparadora: | Cefazolina | 2g EV | 2g EV 4/4h | Não indicado | Intra-operatório | Clindamicina 900mg EV | |
Craniofacial (congênitas, trauma) | |
Reconstrução de mama | |
Microcirurgia | |
Transplante de pele | Profilaxia antimicrobiana orientada por culturas de swab do leito da área receptora. | Paciente alérgico a terapia guiada? Entre em contato com o SCIH | |
Queimados: Enxerto ou retalho. | Colher swab de vigilância 1x semana até data de cirurgia no planejamento pré operatório. A antibioticoprofilaxia EV deverá ser guiada pelo resultado de cultura e antibiograma. Ver tópico "Queimados" | Manter por 24h | |
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Para cirurgias potencialmente contaminadas o tempo de pós-operatório dever ser < 24h, mesmo com a manutenção de drenos.
Queimaduras - vide tópico profilaxia antitetânica |
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Peso > 120kg - Cefazolina 3g | | | | | | | |
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