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Cefamicinas/Cefalosporina 2ª geração/ Antimicrobiano
CEFUROXIMA

Zinacef 750mg injetável (frasco ampola)​

Keroxime 750mg injetável (frasco ampola)​

Posologia

Para profilaxia cirurgica consultar tabela especifica ​

Adultos:

Dose usual: 750mg a 1,5g, IV ou IM, de 8/8h ou 6/6h

Dose máxima: 9g/dia

Gonorreia

Dose usual: 1,5g, IM, dose única. Administrar 750mg em sítios diferentes.

Meningite

Dose usual: 3g, IV, de 8/8h

Pneumonia

Dose usual: 1,5g, IV ou IM, de 8/8h ou 12/12h, por um período de 48-72h, seguida por uma dose de 500mg, VO, duas vezes ao dia, do éster axetilcefuroxima, por um período de 7-10 dias.

Exacerbações agudas de bronquite crônica

Dose usual: 750mg, IV ou IM, por um período de 48-72h, seguida por 500 mg, VO, duas vezes ao dia, do éster axetilcefuroxima, por 5-10 dias.

 

Crianças:

Dose usual: 75 a 150mg/kg/dia, IV ou IM, de 8/8h

Dose máxima: 4,5g/dia (1500mg/dose)

Infecção intra-abdominal complicada

Dose usual: 150mg/kg/dia, IV ou IM, de 8/8h ou 6/6h

Dose máxima: 6g/dia (1500mg/dose)

Meningite

Dose usual: 200 a 240mg/kg/dia, IV, divididos em 8/8h ou 6/6h

Dose máxima: 9g/dia

Neonatos:

Dose usual: 30 a 100mg/kg/dia, IV ou IM, de 8/8h ou 12/12h

Meningite

Dose usual: 100mg/kg/dia, IV.

Ajuste Renal

Zinacef.png

Alerta

REAÇÕES ADVERSAS

> 10%

  • Gastrointestinais: Diarreia

1% a 10%

  • Cardiovascular: tromboflebite local;
  • Dermatológico: Erupção cutânea;
  • Endócrino e metabólico: Aumento da lactato desidrogenase;
  • Gastrointestinal: Náuseas e vómitos;
  • Geniturinário: Vaginite;
  • Hematológico e oncológico: diminuição do hematócrito, diminuição da hemoglobina, eosinofilia;
  • Hepática: Aumento das transaminases séricas, aumento da fosfatase alcalina sérica;
  • Imunológico: reacção de Jarisch-Herxheimer.

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS

  • Assim como com outros antibióticos, cefuroxima pode afetar a flora intestinal, resultando em menor reabsorção de estrógeno e redução da eficácia de contraceptivos orais combinados;
  • Aminoglicósidos: As Cefalosporinas (2ª Geração) podem aumentar o efeito nefrotóxico dos Aminoglicósidos;
  •  Antiácidos: Pode diminuir a concentração sérica de Cefuroxima;
  • Vacina BCG (Imunização): Os antibióticos podem diminuir o efeito terapêutico da Vacina BCG (Imunização);
  • Vacina contra o cólera: Os antibióticos podem diminuir o efeito terapêutico da vacina contra o cólera;
  • Antagonistas H2: Pode diminuir a absorção de Cefuroxima. Doses orais separadas por pelo menos 2 horas;
  • Probenecida: Pode aumentar a concentração sérica de Cefalosporinas;
  • Picossulfato de Sódio: Os antibióticos podem diminuir o efeito terapêutico do Picossulfato de Sódio;
  • Vacina Tifóide: Os antibióticos podem diminuir o efeito terapêutico da Vacina Tifóide. Apenas a estirpe viva atenuada Ty21a é afetada.

ADVERTENCIAS E PRECAUÇÕES

  • Pode ser associado com aumento da INR, especialmente em pacientes com deficiência nutricional, tratamento prolongado, doença hepática ou renal;
  • Antes de iniciar a terapêutica, investigar cuidadosamente a penicilina, cefalosporina ou outra hipersensibilidade aos alérgenos;
  • O uso prolongado pode resultar em superinfecção fúngica ou bacteriana, incluindo diarréia associada a C. difficile (CDAD) e colite pseudomembranosa; Foi observado CDAD> 2 meses após tratamento antibiótico.

MONITORIZAÇÃO

  • Função renal
  • Tempo de protombina

CONTRAINDICAÇÃO

  • Hipersensibilidade à cefuroxima, a qualquer componente da formulação ou a outros fármacos antibacterianos beta-lactâmicos (por exemplo, penicilinas e cefalosporinas).
Última atualização: 16/01/2021
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